許多女性曾經有過這種痛苦經驗:一小時裡跑了好幾次廁所,卻又尿不太出來,甚至解尿時覺得灼熱刺痛,有時還看到令人害怕帶著血色的尿液,“我究竟生了什麼可怕的病?”
這些讓女性在廁所裡痛苦難言的情形,都是“泌尿系統感染”常見的症狀,也就是因為大量細菌在尿道、膀胱,甚至腎臟等泌尿系統裡,造成的感染髮炎疾病。女性因為先天泌尿系統的構造和男性有很大的差異,因此女性發生泌尿道感染的機率比男性多出8倍以上。
而壓力大、肝氣鬱結及更年期婦女易染病從中醫來看,泌尿道感染屬於“淋症”,常見型別可分為:
一、下焦溼熱型
由“溼”、“熱”侵犯引起,類似西醫所指感染造成的膀胱炎。症狀多半有排尿灼熱疼痛、尿色赤紅(中醫稱血淋)或是渾濁(中醫稱膏淋),有些是排尿挾有砂石(砂淋),常伴隨出現腰腹絞痛。這些病人也常會有口苦、口渴、排便不順等情形。
中醫治療以“清熱、利溼”為主,常用藥物如“八正散”,再依個人症狀來加減藥方。
二、肝氣鬱結型
另一種容易感染的人屬於長期壓力下,情緒不穩定,容易發怒生氣,有些還有月經週期不順,或月經來潮之前出現經前症候群等問題。
中醫認為,肝氣鬱結的人對於外邪(類似西醫所說細菌感染)的抵抗能力會變差,因此泌尿道容易發炎。
對於這一類病人,中醫治療以疏肝理氣、清熱通淋為主,常用的中藥方為“丹梔逍遙散”,依個人情況加減藥方。
三、腎陰虧虛型
這一類病人常見為更年期婦女,因為年紀漸長,脾腎耗損,正氣不足(也就是抗病能力變弱),一旦溼熱外邪侵犯,很容易就發作。
女性停經之後,因為缺乏荷爾蒙,會使尿道壁及周圍維持禁尿或控制不漏尿的肌肉力量變弱,加上陰道及尿道的黏膜萎縮,及尿道黏膜下的血管叢也變少,封閉尿道的力量相對減弱,容易出現漏尿、尿失禁問題,而漏尿造成潮溼,助長細菌孳生,感染髮炎機會也就增加。
中醫治療上會用”清心蓮子飲”,或輔以其他中藥來清熱、利溼、通淋,緩解尿急、排尿不順、疼痛等症狀。
如果病人細菌感染的狀況已經解除,但仍有排尿不順的困擾,中醫認為主要是肝腎不足導致,建議可加上女貞子、早蓮草等中藥來增強免疫功能及幫肋抗菌,緩解不適。
喝足夠水、不憋尿、正確清潔、吃酸性水果,遠離感染從生活作息及保健方法著手,可幫助女性遠離泌尿道感染。
一、喝足夠的水,避免憋尿
正常順暢排尿是避免感染最基本的方法。
一般正常人每天需攝取大約2000ml水分,尤其建議女性在性行為之後及隔一天,大量喝開水及排尿,將細菌衝離泌尿道,防止感染髮炎。
二、正確清潔,勤換護墊、棉片,保持會陰部乾燥通風
如廁之後,養成由前(陰道口)往後(肛門口)擦拭的正確清潔習慣,可減少感染機會。
保持會陰部乾燥通風,穿著透氣的內褲,避免流汗悶溼,冬天則不宜穿太厚太緊的褲子,造成會陰部不透氣,都會增加細菌孳生感染的機會。
而女性生理期使用衛生棉,或平時使用護墊,要注意勤更換,例如2~3小時更換一次,以免成為細菌孳生溫床。
三、吃蔓越莓、柑橘類等酸性水果,輔助預防感染
先前有研究指出,蔓越莓中所含的苯甲酸經過消化之後,會以馬尿酸的形式排入尿液中,使尿液酸化,所以細菌在酸性環境中比較不容易滋長。
此外,另一種成分前花青素則能防止大腸桿菌黏附在尿道上皮細胞,因而有輔助預防感染的效果,臨床上有些泌尿科醫師也會建議容易發生泌尿道感染的病人,可適量喝蔓越莓汁(最好選沒有額外加糖或低糖的原汁,減少攝取熱量及糖分),或服用蔓越莓萃取物的補充品。此外,平時也可以攝取其他酸性的水果,例如各種莓類或柑橘類。
四、中藥補正氣,涼性蔬果清熱利溼
對排尿控制不好的女性,中醫師建議可以在醫生診斷後,吃人蔘、黨蔘、黃耆等中藥來”補氣”,改善控制排尿的能力。
此外,泌尿道容易感染髮炎的人,體質多半有點偏熱,所以中醫師詹琬菁建議可以攝取涼性蔬果,如冬瓜、西瓜等,幫助清熱利溼,或煮玉米鬚水,當作開水飲用,也有助利尿。
熱敷、按摩關元、中極、三陰交穴位女性還可以藉由按壓穴位保健泌尿生殖系統,尤其是下腹部經常有重墜空冷感覺的人,可以熱敷關元穴(肚臍正下方三寸處)、中極穴(肚臍正上方五寸處)。
另外,還建議女性可常按壓婦女重要保健穴位”三陰交”穴(肝、脾、腎三條經絡的交匯之處),在腳內踝尖上三寸,小腿內側脛骨後緣凹陷處,可疏通肝、脾、腎三條經絡的氣血,對於女性生殖泌尿系統問題有輔助治療效果。
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