許多痛風患者,因為擔心再次發病,所以,平時生活中會額外注意控制飲食,避免吃高嘌呤的食物……可是,為什麼不該吃的都沒吃,痛風還是發作?
1. 尿酸降的不夠
發作過一次痛風的患者,沒有其他心血管疾病風險,也未檢測到痛風石的情況下,應該把尿酸水平降低到360μmol/L以下,而對於伴有其他心血管疾病或已檢測到痛風石的患者,尿酸水平降低到300μmol/L以下最佳。
建議:在飲食控制以外,控制體重、堅持適量的運動等也很重要。
2. 尿酸降的太猛
如果尿酸下降速度過快,血尿酸水平的劇烈波動,會造成關節部位沉積的尿酸鹽結晶復溶,在復溶過程中,這些尿酸鹽結晶會先分解為更為細小的結晶進入關節液,引起免疫細胞的炎性反應,從而誘發在降尿酸過程中的痛風發作。
建議:對於痛風間歇期服藥降尿酸的朋友,建議最好低劑量起始用藥,同時注意血尿酸水平的定期監測,根據降尿酸情況再調整降尿酸藥物用藥劑量,直到血尿酸水平能夠有效的達標。
3. 其他誘因影響
由於長期工作壓力大、疲勞,再頻繁舉杯,大量食用海鮮、動物內臟等高嘌呤食物,就會造成血中尿酸水平異常增高導致痛風。總的來說造成痛風復發的因素有:精神壓力、疲勞過度、飲食、環境因素、外傷等。
建議:調整良好心態,合理安排工作和生活,注意飲食調理,控制尿酸在安全範圍等都是預防發作的好措施。
4. 沒有科學治療
痛風一旦發作,必須控制飲食,但不是僅僅靠控制飲食能解決的,調整生活習慣+控制飲食+科學治療,這樣才能有效控制痛風。
建議:痛風患者一定要去正規醫院進行科學治療,規律服用降尿酸藥物,同時要定期監測尿酸水平,不可隨意停藥或加減藥物,以免誘發痛風急性發作。
總而言之,痛風一經發作,要做好打“持久戰”的思想準備,病情控制的效果,一要看醫生的科學診治,二要看患者的自我管理和配合。此外,還需有一個積極樂觀的心態去戰勝疾病,遠離痛風。