胃痛又叫胃脘痛,在我們日常生活中經常出現,是一種發病率很高的疾病。不通則痛,胃痛是胃氣阻滯,胃絡瘀阻導致的“不通”,而引起胃氣阻滯,胃絡瘀阻的原因有多種,只有知道了原因才能對症下藥,下面就為大家介紹一下。
胃痛的臨床辨證首先要分虛實:
1,比如寒邪侵犯人體胃部,飲食傷胃,肝氣犯胃,淤血停胃等,多屬於實證,實證的一個特點就是多表現為痛急並且拒按,越按越疼,但是治療卻比較容易。
2,比如胃陰不足,脾胃陽虛,多屬於虛證。虛證則多表現為痛緩並且有時候會休止,疼痛多喜歡按,按一下會舒服的多,但是病情往往纏綿難以痊癒。
然後辨寒熱:
胃痛遇寒疼痛加劇,得溫疼痛減緩,泛吐清水的多屬於寒證;胃脘灼痛,痛勢急迫,喜歡涼的排斥熱的,泛吐酸水的多屬於熱證。
另外還有一種氣滯血瘀型胃痛,一般初期病在氣滯,久病後成血瘀。
下面就來講一下引起胃痛的主要證候型別有幾種?症狀有什麼區別?分別採用什麼治療方法?
一,肝氣犯胃證
臨床表現為:胃脘脹悶,唉氣頻繁,大便不通暢,常常因為情志因素而發生胃痛,舌苔多呈現薄白苔。在治療上注意疏肝解鬱,理氣止痛,可用柴胡疏肝散,也可以用沉香降氣散。如果疼痛特別急迫,口苦口乾,舌紅苔黃,屬於肝胃鬱熱,可以用一些祛熱的藥物。
二,飲食傷胃證
臨床表現為:胃痛脹滿,吞酸,或者吐不消化的食物,吐食後疼痛減緩,或者大便不利落,舌苔厚膩。治療上多消食導滯,和胃止痛。可用保和丸加減方治療。
三,寒邪襲胃證
臨床表現為:胃痛暴作,厭惡寒喜歡暖,脘腹得溫痛減弱,遇到寒則疼痛增加,口不渴或者喜歡喝熱的,苔薄白。治療上則講究溫胃散寒,行氣止痛。可以用良附丸加減方治療。
四,溼熱中阻證
臨床表現為:胃脘疼痛,病勢急迫,脘悶灼熱,口乾口苦,口渴但是不想喝水,噁心,小便色黃,大便不通暢,舌紅,苔黃膩。在治療上講究清化溼熱,理氣和胃,可以用清中湯的加減方。
五,瘀血停胃證
臨床表現為:胃脘疼痛,疼痛的部位固定並且拒絕按壓,到了夜晚疼痛會加重,並且疼痛有針刺的感覺,吃完飯後疼痛會加重,有時候能夠見到吐血或者黑色的大便,舌質紫。治療上應該注意化瘀通絡,理氣和胃。
六,胃陰虧耗證
臨床表現為:胃痛隱隱作痛,口燥咽乾,大便乾結,舌紅少津液,胃陰虛陽盛內熱,灼傷津液導致。治療上注意養陰益胃,和中止痛。可以用益胃東加減。
七,脾胃虛寒證
臨床表現為:胃痛隱隱做痛,但是喜歡溫喜歡按,空腹的時候疼痛加劇,吃完飯以後疼痛得到緩解,泛吐清水,神疲乏力,有的時候手腳冰涼,大便糖稀,舌苔白。治療上應該注意溫中健脾,和胃止痛,可以用黃芪健中東加減方來治療。
對於胃痛,有這麼多的前因後果,所以在治療上也應該注意對症下藥,不能盲目治療,否則非但不能治療疾病,反而還可能會加重病情。