1月14日，丁香醫生聯合Keep、KnowYourself、企鵝吃喝等機構釋出了《2020國民健康洞察報告》（下稱《報告》）。這份《報告》的資料主要來自丁香醫生、企鵝吃喝指南（飲食部分）、Keep（運動部分）、KnowYourself（心理部分），樣本量達 47138 人。

《報告》稱，“健康”一詞在公眾的社交媒體上越來越流行。過去的三年中，每一年都有一個與健康相關的熱詞出現：2017 年是“保溫杯泡枸杞”，說的是中年人的健康；2018 年是“我不-是藥-神”，突出的是全民醫療困局；2019 年則是“朋克養生”。

所謂“朋克養生”，就是一邊熬夜一邊塗貴价護膚品；用最貴的眼霜，熬最長的夜；一邊熬夜一邊祈禱自己不要猝死；啤酒里加幾顆枸杞，可樂里加黨蔘；吃麻辣火鍋要喝水稀釋；威士忌里加人蔘……總之，這是一種作死不忘養生、又嗨又喪的生活方式。

有一半的人曾經擔心自己會猝死

相信很多人從來沒有像2019年這樣擔心過自己猝死。2019年年初，浙江大學醫學院附屬第一醫院放療中心俞蕭開醫生主動脈破裂猝死，終年27歲；2019年6月，北京同仁醫院32歲眼科醫生心臟驟停離世；2019年年末，著名演員高以翔在一次節目錄制中猝死。

《報告》顯示，從未擔心自己猝死的人有47%，意味著有超過半數的人都有過猝死的擔心；其中還有6% 的人經常擔心甚至每天擔心，尤其是那些工作強度較大的醫生、媒體人、主播等，及久坐不動伏案較多的設計師、程式設計師等，擔心過猝死的比例更高。而學生中擔心自己猝死的比例，竟有58% 之高。

與慣性認知不同的是，年齡較長的人對於猝死的擔心比例反而呈下降趨勢；反而是 95 後和00後擔心自己猝死的比例較高。值得注意的是，在95後和00後中，經常甚至每天擔心猝死的人，佔比分別是7%和9%，這意味著那些尚不足20歲的年輕人中，每十個中就有一個，常被“擔心猝死”這件事困擾，這也是一項不小的心理負擔。

事實上，很多猝死其實是過勞死。根據《2017年中國醫生生存現狀調研報告》，77%的醫生一週工作超過50個小時，其中，還有近四分之一的醫生一週工作時長超過80小時。這也是2019年公開報道的醫生猝死案例就有十起以上的重要原因。

容易引發猝死的另一個重要原因是熬夜。熬夜是社交媒體上被討論最多的話題之一。這個話題在過去的幾年中，也收穫了各類關注。《報告》稱，有91% 的人都認為晚上11點前是健康入睡時間，而96%的人認同早上8點前是健康起床時間。

一線城市居民睡眠時間最少困如狗

從《報告》的總體資料來看，人們平均睡眠8小時，大多在23:30前入睡，7:30 前起床，相比人們心中認為的健康入睡時間（22:00）和健康起床時間（7:00），要晚睡一個半小時，晚起半小時。也就是說，人們實際睡眠時長比自己心中期望睡眠時長少了一個小時。

不同的年齡睡眠時間不同。《報告》顯示，90後睡眠時間最長，為8.1小時。70後的睡眠時間最短，為7.7小時 。24 點後入睡的人群中，95 後最多，佔48%，相比之下，90後的作息整體更早一些，24 點後入睡人群佔比為35%，80後為28%。

從城市對比來看， 一線城市居民睡得最少，為 7.8 小時，四線城市居民睡得最多，為 8.1 小時。一線城市居民 24 點之後睡的比例最高，為43%；二三四線城市則相差不大。這個很大程度上和一線城市的通勤時間更長有關係，起早摸黑是一線城市居民的常態。

73%的人不想睡原來是為了追劇

《報告》顯示，有92%的人因為各種原因不想睡，其中73% 的人因為追劇不想睡，佔最主要原因，其次是看小說，聊天打遊戲毫無疑問也是榜上有名。還有25%的人則是因為工作的原因而被動不能睡。

人們在睡前會有哪些行為？84%的人會玩手機。從有娃家庭的情況來看，55%的女性睡前都在看娃， 而男性睡前看娃的比例僅為17%。他們睡前幹嘛去了呢，24% 選擇泡腳，17%選擇聽音樂⸺這兩項都比女性中的佔比更高。

年齡越長， 睡前時光相對越簡單， 對手機、 食物的依賴越低。70 前“啥也不幹，期待睡意來臨”的比例最高，而95後年輕人睡前聽音樂比例最高；此外，70前睡前泡腳的比例最高，而80後90後在很多項上比例都最低，他們的睡前時光更多給了娃。

身材的困擾打敗了性生活不和諧

《報告》顯示，97%的公眾表示自己存在健康相關的困擾，這一資料相比去年沒有太大的變化。其中排名前三位的分別是：情緒問題、面板狀態不好，以及身材不好。相比 2018 年最大的健康困擾是面板問題，2019 年情緒問題升至第一。

與此同時，“身材不好”也打敗睡眠問題進入Top3 。脫髮竟然打敗了眼睛鼻子肌肉等相關困擾，排名第七。考慮到人群總基數，婦科問題在女性群體中的困擾佔比實際較高。而性生活問題佔比僅 8% ，這也驗證了現在無性婚姻越來越普遍的現實問題。

從困擾專案數量上來看，女性健康困擾的平均數量比男性更多；從被困擾人群佔比來看，女性群體中受健康困擾人群佔比也更大。困擾女性群體前三因素分別為情緒、面板和身材，而困擾男性前三因素則為情緒、身材和睡眠。

儘管從臨床資料來看，脫髮的人群中男性佔比更高，但看起來大多數男性可能並不在意這個問題，僅有19%的人認為受脫髮困擾，而這個數字在女性群體裡是30% 。 相反，女性困擾較低而男性困擾相對較高的，是性生活問題和三高問題。

影響中年人情緒的主要是經濟問題

在影響人們情緒的各類事件中，工作學習的情況成為最大影響因素；位列二三的則是與周圍人的聯結⸺家庭關係、以及家庭以外的人際關係。經濟狀況和健康狀況則分列第四、五位。不同年齡的人群情緒著力點，與他們日常生活關注點緊密相關。

年輕人們（00 後和90 後）最在意的是工作學習情況、人際關係和家庭關係。他們大多還在求學階段或工作初期，工作學業成就、人際關係、戀愛等方面是他們生活中最重要的組成部分。

對年長者（60 後）的情緒影響最大的首先是家庭關係，其次則是個人身體健康情況。他們中不少人開始準備養老生活，家庭及個人的經濟積累也已接近尾聲，因此更偏向於關注子女關係、養生等議題。

對中年人（80 後和70 後）來說，最重要的是家庭關係，之後是工作學習情況和家庭/ 個人經濟狀況。這部分人群處於“上有老下有小”的人生階段，工作學習帶來的壓力已經轉化到了更加現實、直觀的指標，即家庭/個人的經濟狀況。

人們心目中心理健康比疾病更重要

一千個人心目中，有一千種對健康的定義。《報告》顯示，人們心目中健康的代表標籤排在最前面的是心理健康⸺人們不再把身體疾病作為健康與否的唯一標準。而排在心理健康後面的兩個標籤也相當接地氣，第二是睡，第三是吃。

人們心目中良好的心理健康，有很大的比重是對情緒的良好應對與調節⸺情緒表達與控制排在好心理的第一位；而人際關係則排在第二。這兩項代表人與人交流的標籤，超過所有與自我相關的標籤，比如人格完整、安全感、個人需求滿足等。

什麼是好腸胃?《報告》顯示， 人們認為最重要的前三個標籤是多蔬果（84%）、 少鹽（79%）、少油（ 77%） ； 而消化好、定時定量、每日三餐等飲食方式，都只能屈居其後。可見在人們心目中，怎麼吃並不重要，吃什麼才重要。

什麼是好身材？《報告》顯示，不胖或瘦都不是人們心目中好身材的標準，連肌肉發達或前凸後翹都不是男性或女性心目中好身材的最好標準；85%的人認為身材勻稱是好身材的定義。體型比體重更加重要，這是一種相對更加理性、健康的身材追求。

作者 | 標哥

資料 | 丁香醫生《2020國民健康洞察報告》

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