之前有分享過有關“老人走走停停要考慮是否患有下肢動脈硬化閉塞症”的文章，今天要跟大家分享下肢動脈硬化閉塞症的藥物治療。

下肢動脈硬化閉塞症的藥物治療有兩大主要目標：

一是緩解症狀。如改善間歇性跛行、減輕下肢疼痛，主要目的是恢復正常的體力活動。

二是阻止動脈硬化進展，降低心臟病發作和中風的風險。

那麼有哪幾類藥物可用於下肢動脈硬化閉塞症呢？

1、緩解症狀的藥物

藥物西洛他唑能夠通過防止血液凝塊和擴張四肢血管增加血流量，能有效緩解患者間歇性跛行、下肢疼痛等症狀。該藥物的常見副作用是頭痛和腹瀉。另一種可替代的藥物是己酮可可鹼，雖然效果沒那麼顯著，但副作用少。

2、阻止動脈硬化進展的藥物

① 降膽固醇類藥物：

降膽固醇類藥物，如他汀類藥物，可以顯著降低心臟病發作和中風的風險。對於下肢動脈硬化閉塞的患者而言，其降脂目標應達到低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)＜100mg/dL或2.6mmol/L。如果患者還有其他心臟病發作和中風的主要危險因素，特別是糖尿病和吸菸史等，LDL-C應該降低得更低一些。

② 抗高血壓類藥物：

下肢動脈硬化閉塞合併高血壓的患者，臨床醫生建議同時服用降血壓藥物，其降壓目標應達到收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜90mmHg。假如患者還有糖尿病史，則血壓目標值應更低，降至130/80mmHg。

下肢動脈硬化閉塞合併糖尿病的患者應嚴格控制血糖水平。在日常飲食中嚴格控制攝入糖份量，並按照醫生建議的治療方案控糖。

④ 預防血栓類藥物：

下肢動脈硬化閉塞症與肢體血流量減少有關，因此降低血凝風險非常重要。血凝塊可以完全阻斷已經狹窄的血管，並導致組織死亡。阿司匹林或氯吡格雷有助於預防血栓形成。

下肢動脈硬化閉塞症治療藥物應在醫生指導下使用。 除藥物治療外，對大多數患者還應結合肢體鍛鍊、戒菸等綜合治療，此外對於症狀較重或重症下肢缺血患者應考慮手術或血管腔內治療，以獲得更好的治療效果。