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​春節,除了歡天喜地過新年

它其實也是一個孩子生病的重災區

旅行趕路,回家探親。。。。累

大吃大喝,美食不斷。。。。積食

還有各種堅果,水果,比如櫻桃過敏,草莓輪狀病毒

再加上作息不規律,晚睡。。。。孩子就更容易生病發燒

這時候,放在家長面前的一個問題就是:

孩子發熱了,要馬上送醫院嗎?

這個看似是一個很小的問題,但有時候也會引爆一場家庭巨大的矛盾。

上週,我有一個媽媽來複診,當我問她最近喝藥情況時,她一下子哭了起來,我就問她怎麼了

她告訴大概兩週前發生了一件事,當時孩子發燒了,因為她看孩子精神還不錯,就提議先不要帶孩子去醫院(以免孩子在醫院交叉感染中招流感),她想再觀察觀察。。。。

沒想到坐在一旁的公公急了,當場就斥責她——孩子都病成這樣了,你還不帶孩子去醫院,你有什麼資格做母親!

頓時,她覺得自己很冤枉,內心很委屈。。。。

確實,孩子發燒。。。。。最讓家長焦慮的就是——到底要不要馬上去醫院?

不去的話,怕耽誤孩子病情

去的話,又怕本來沒什麼病再交叉感染一次

今天就來科普一下判斷標準吧,希望以後面對孩子發熱,家長們都能做到心裡有數,心裡不慌

第一點:一定一定要弄清楚體溫多少度才算發燒

在門診的時候,很多媽媽只要看見孩子體溫高於37度就跑來說孩子發燒了。。。。

可事實上,孩子的體溫本來就比成人略高一點,對孩子來說

額頭溫度≥38℃

耳朵溫度≥37.8℃

口腔溫度≥37.5℃

腋窩溫度≥37.3℃

肛門溫度≥38℃

超過以上溫度才算真正意義上的發燒

而且這些體溫最好是在孩子相對安靜,情緒平復狀態下量出的,剛剛哭鬧過,吃過飯,奔跑過都會對體溫有影響的

第二點:牢記發燒不是病

發燒只是症狀,就像咳嗽一樣

小兒發燒比較常見的原因就是急性上呼吸道感染,像普通感冒、流感、皰疹性咽峽炎、急性扁桃體炎等等這些都會導致小兒發燒

從中醫來看,發燒是正邪相爭,是身體在調動正氣與外邪抗爭;

從西醫來看,發燒是孩子身體自我保護機制,體溫升高是為了讓細菌病毒活性降低,讓白細胞,淋巴細胞增強活力來消滅病原體;

孩子會在一次一次發燒ing,一次一次和病原體鬥爭ing,來獲得相應的抗體,建立起自己的免疫力

所以,發燒真的不全是壞事

第三點:發燒出現以下情況時立刻去醫院

1,孩子<6個月,只要出現發燒症狀,立刻去醫院;

2,孩子<2歲(6個月至2歲之間),發燒超過24小時,立刻去醫院;

除了這兩個年齡因素之外

3,家長還要看發燒的時間如果發燒超過3天不退,一定要去醫院了。一般來說,發燒三天以上不退,需要醫生考慮是否細菌感染或繼發了細菌感染

4,看發燒程度和伴隨症狀

如果孩子發燒超過40度,又或者孩子哭鬧不止,反覆嘔吐,抓耳朵(耳朵疼),呼吸頻次增快,精神狀態很差。。。伴隨這些症狀時,就要立刻去醫院了

除了以上說的這些緊急的,比較嚴重的情況,一般孩子發燒,只要孩子精神狀態好,就可以暫時不要馬上去醫院

原因除了上面那個媽媽說的——“避免孩子在醫院交叉感染”之外,其實還有兩個重要原因

一個是孩子發燒需要多休息

還有另一個重要的原因是——發燒24小時後的血液化驗才能更準確地查出發燒原因

那這期間家長能做什麼利於孩子退熱呢?

千萬不要退熱貼,不要捂汗,不要酒精擦浴,而是應該做以下五點

一,適當補充溫的糖鹽水

孩子發燒後一定要適當給孩子補充糖鹽水,尤其當孩子尿量減少,最簡單的方法是1升的溫水加半茶匙鹽和六茶匙糖攪勻,如果孩子不愛喝,可以考慮加入半杯橙汁來補充鉀

二,隨著孩子體溫高低,給他加減衣物

如果孩子體溫升高,怕冷,你就給他加衣服;如果孩子開始退燒,手心發熱,流汗,你就給他衣服敞開,幫他散熱

三,體溫一旦超過38.5請使用退燒藥

沒有把握中醫辨證孩子發熱的父母,我們還是建議先用西醫退燒藥退熱,但請按照正確的劑量和次數使用!!!!

乙醯氨基酚適用於>3個月的兒童和成人

布洛芬適合>6個月的兒童和成人

且隨時觀察和記錄孩子服藥時間和退熱情況

四,發熱期間保證大便一天一次

孩子發熱期間尤其要注意大便情況,如果沒有達到一天一次,可以用開塞露通一下,有時候一泡大便可以退熱7~8分

五,請不要忘了中醫外治法+兒推

不是所有父母都會給孩子辨證的,這時候中醫外治法真的很好用,尤其是發熱初期,比如:可以給孩子用生薑煮後泡腳5-10分鐘發汗散熱,還有兒推也是,只要他是個正常醫生,都不會排斥兒推退熱,下面幾個兒推手法牆裂推薦,對退熱效果真的很好:

開天門

推坎宮

清天河水

退六腑

拿肩井

(以上各5min,如果燒不退,可以過30分鐘-60分鐘左右後再推)

最後總結一下:

應對孩子發燒不要慌——多喝水,多休息,多散熱,多兒推,多觀察,多吃容易消化的食物

孩子生的每一場病,不僅是對孩子身體的一種考驗,去完善他自己的免疫系統。。。。更是對父母的一種考驗

我們都是第一次做父母,做爺爺奶奶,做外公外婆

願這篇文章能幫助到每一個邊做邊學習的家長,願每個大人都可以成長為守護孩子健康的 superman

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