又到了北風呼嘯、天氣寒冷、空氣乾燥的冬季,這個季節是心腦血管疾病的高發季節,尤其是急性腦卒中,每個醫院的急診室都是人滿為患,醫生護士馬不停蹄,爭分奪秒,儘可能地減輕患者的症狀、減少併發症、改善患者的預後。
調查顯示,腦卒中已成為中國第一位死亡原因,也是中國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有高發病率、高死亡率和高致殘率的“三高”特點。
而腦卒中一旦發生,輕則頭暈、頭痛、全身不適;重則偏癱、失語、生活不能自理;甚至還有生命危險。
如何做到腦卒中的早預防、早識別、早發現和早治療呢?
腦卒中的早預防
健康的生活方式是預防腦卒中的最有效、最低廉、最便捷的措施。世界衛生組織推薦的健康的生活方式包括:
1、合理的飲食:飲食要以低鹽、低脂、低糖為主,每日食鹽的攝入量最好在6克以下,動物內臟、油炸食品、熏製食品以及發黴過期的食品等要少吃,甚至不吃。
2、適量的運動:每天保證30~45分鐘的鍛鍊,可以選擇跑步、騎車,或者一些室內的球類運動,比如乒乓球、羽毛球等。
3、戒菸限酒:吸菸的危害不言而喻,一定要逐漸減少,直到停止;而長期過量的飲酒,容易導致一系列的心腦血管併發症的發生。
4、保持心情舒暢,多和朋友或者家人外出活動、積極參加一些戶外活動。
腦卒中危險因素的早識別
腦卒中的危險因素包括家族史、不良的生活習慣、生活方式、高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸菸、飲酒、久坐等。
腦卒中的早發現
急性腦卒中發病前,仔細注意的話,可以發現患者往往有一定的誘因和前驅症狀,誘因比如勞累、緊張、生氣、熬夜等,前驅症狀比如發病前往往有疲乏、頭暈、頭痛等症狀。
關於腦卒中的早發現,可以記住“FAST”法則:
腦卒中的早期症狀多為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病相混淆,可以通過“FAST”判斷法:
F(face)即臉:讓患者笑一笑,同時觀察患者的嘴角有無歪斜,因為腦卒中患者無法正常微笑,嘴角不對稱;
A(arm)即胳膊:讓患者舉起雙手,觀察患者是否能夠主動舉起,是否有出現肢體麻木無力的表現;
S(speech)即言語:讓患者反覆重複一句話,看患者是否存在言語表達障礙或者口齒不清;
T(Time)即時間:腦卒中患者發病時,家屬要明確記下發病時間,立即送醫。
腦卒中的早治療
腦卒中的早治療包括危險因素的治療,以及腦血栓和腦出血的治療。
治療危險因素包括治療高血壓,在保持健康生活方式的基礎上,用藥物將血壓控制在140/90mmHg以下,當然130/80mmHg上下是最佳的。
治療高脂血症:患者如果合併動脈粥樣硬化,應服用他汀類藥物,將低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下。
治療糖尿病:根據糖尿病的病程和病變情況,最好由內分泌科大夫決定治療方案和控制血糖水平。
除此以外,還有戒菸、限酒、運動、減肥、規律的生活習慣等危險因素的排除。
腦卒中的早治療包括院前治療(家中)和院中治療。
院前治療的目的是早發現,當懷疑患者有急性腦卒中,要及時撥打救護電話。在家等待的過程中,有條件的話,測量血壓、心率、體溫、脈搏等生命體徵,同時患者要注意保暖,如果發現血壓高,給予舌下含服卡託普利25mg,讓血壓有所下降。
懷疑患者有腦梗塞時,讓患者多喝些熱水,熱水可以起到擴張毛細血管、加速血流、降壓、保溫的作用。
到了醫院後,把發病過程及臨床症狀,儘快地簡潔地告訴醫護人員,讓他們可以在最快的時間了解患者的病情。
最後,希望所有腦卒中的潛在人群都能從這篇科普文章中獲益,及早發現自己的病情,祝願你們早日康復。