寒冷的冬季來了，門診上高血壓病患者明顯增多，急診上心腦血管意外也屢見不鮮，在這高血壓患友的“多事之秋”裡，我們再談談高血壓的一些小常識。

01 高血壓的概念

有患友問：我有時候測血壓高，有時候又是正常的，是不是你們血壓計有問題？注意，你的血壓不是一成不變的，所以醫生並不會因為你一次測量血壓高，就給你戴上高血壓的帽子。高血壓的概念是：在未服用抗高血壓藥物的情況下，非同日三次測量上臂血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。當你既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低於140/90mmHg，亦應該診斷為高血壓。

02 高血壓的原因

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，引起繼發性高血壓的原因是有明確的其他疾病，如慢性腎炎、睡眠呼吸暫停綜合徵、嗜鉻細胞瘤等，當你的發病年齡過輕，血壓過高難以控制，血壓波動大時，一定要篩查有無繼發因素！

而佔90%以上的原發性高血壓是由很多因素共同參與形成的，包括環境因素和遺傳因素，如吸菸、過量飲酒、超重/肥胖、長期精神緊張、活動不足、熬夜、攝入鹽及脂肪過多、家族中有高血壓病史者等。

03 高血壓的危害

高血壓的症狀因人而異。早期可能無症狀或症狀不明顯，常見的是頭暈、頭痛、疲勞、心悸等，所以很多人都不夠重視。但是，長期的血壓升高帶來的危害是危及生命的。心肌梗死、腦溢血、腦中風，別等它們找上你後再後悔莫及！

04 血壓的控制目標

原則上患者最大耐受水平，至少<140/90mmHg；

糖尿病和慢性腎病患者，建議<130/80mmHg；

老年患者，建議收縮壓維持在140-150mmHg，舒張壓<90mmHg；

05 高血壓的防治

1.按時服藥 要求做到遵醫囑服藥，按時、按劑量服藥，並長期堅持，避免頻繁換藥或停藥。

2.合理膳食 管住嘴，少鹽，少油；控制主食，控制高熱量含糖飲料。

3.適量運動 邁開腿，有恆，有序，有度的運動，提倡進行有氧運動，高血壓患者最適宜的運動是每日散步1小時。

4.戒菸限酒

5.監測血壓 高血壓患者要定期進行家庭血壓測量，了解自己的血壓水平。

6.心理平衡 保持樂觀和積極向上的態度，避免負面情緒，正視現實生活，真切對待自己和別人，大度為懷。