維持性血液透析患者透析前高鉀血癥病人較多，當血鉀水平>5.5mmol/L時，即診斷為高鉀血癥，這是尿毒症患者常見致死原因之一。當血鉀>6.5mmol/L時即要行緊急血液透析。血液透析是治療尿毒症患者高鉀血癥最為直接、有效的手段。腎功能衰竭的患者因排尿功能變差甚至無尿，鉀排洩減少，導致體內鉀離子蓄積，即使已經進行血液透析，如果不進行飲食控制，常常也會不知不覺出現高血鉀。

那麼高血鉀患者會有什麼症狀嗎？

一般來講是不容易被患者覺察的，往往是抽血檢驗才被發現。主要表現極度倦怠，肌肉無力，四肢末梢溼冷，口脣發麻，腱反射消失，也可出現動作遲鈍、嗜睡等中樞神經症狀及心律失常，甚至心跳驟停等。

預防措施主要是飲食控制：

1. 限制高鉀食物，如各類菇類及菜乾，水果乾，巧克力，香蕉,芒果，橙子，榴蓮，哈密瓜，奇異果，草莓，菠菜，西蘭花，馬鈴薯, 番茄醬等。應該選擇低鉀食物，如豆芽菜，絲瓜，冬瓜，苦瓜，山東白菜，洋蔥，山竹，蘋果，水蜜桃，鳳梨等。

2. 每日水果的攝取按照標準量，建議低鉀水果不超過1-2份為原則，水果的份量換算表：一份水果等於3片柚子，或荔枝5顆，或龍眼12顆，或棗子4顆，或櫻桃9顆，或蘋果1個，水梨（中）1個，水蜜桃（小）1個，以上水果選擇2種即為半斤。建議按量限制食用，禁食所有果汁，均為含鉀很高的液體飲料。

3. 綠葉蔬菜含鉀高，應該限量食用，並注意因為鉀離子易溶於水，青菜洗乾淨後，切段泡水30分鐘，換幾次水，或者先焯過水，棄掉菜汁再烹煮，減少50%以上鉀的攝取量。冬天儘量不要吃火鍋，也不要喝火鍋湯底。

4. 儘量不吃含鉀或升高血鉀的藥物，遵從醫囑透析，不要隨意更改透析次數及透析時間。

5. 常常運動，保持大便通暢。