高血壓是常見慢性病之一，儘管一般人認為年紀越大，患病率越高，但實際上現在高血壓已經出現年輕化的趨勢，很多30多歲甚至20多歲的人都出現了血壓過高的問題。想要遠離高血壓，應積極量測血壓，過正常健康生活，例如採用“得舒飲食”、適度運動；如需藥物治療，也應遵從醫囑，定期複查。

高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病、眼疾等重大慢性病的共同的發病因素。血壓是指血液流經血管時，血管壁所承受的壓力，血壓值超過正常範圍時就稱為高血壓，易加速血管硬化，慢慢損壞身體器官功能。中國高血壓標準為收縮壓140／舒張壓80毫米汞柱（mmHg）。高血壓一般分成原發性及續發性，原發性高血壓成因有九成未明，而續發性高血壓通常是由疾病引起，例如甲狀腺亢進、腎病等，當疾病治癒時，高血壓也會恢復正常。

高血壓沒有明顯症狀，所以被認為是沉默殺手，身邊有朋友有此去參加醫生同學的婚宴，滿臉通紅，被在場的內科醫生問他到底喝了多少酒？事實上他滴酒未沾，內科醫生告訴他儘快去量血壓，隨後發現，血壓值竟高達180mmHg。很多人平時沒有定期量血壓習慣，許多人都是體檢時才突然發現自己血壓過高。另外，正確量測血壓也很重要，才能診斷並跟蹤治療高血壓。

正確測量血壓，有助於預防風險

平時在家裡測量血壓有哪些注意事項呢？

首先就是要正確購買血壓計，且必須是校準過、有許可證字號的合格電子血壓計；建議使用上臂式，不要選用手腕型；

測量前30分鐘要避免抽菸、飲用含咖啡因飲料，測量前至少要靜坐休息5分鐘；

測量時最好坐在有靠背椅子，然後雙腳平放地面；受測的那隻手切勿懸空，要有穩固桌面支撐，以避免肌肉僵硬；

測量時要選擇血壓較高的那隻手，因為正常人兩隻手會有20mmHg以內的差距，一般來講右臂的血壓較為高。如果兩手差距超過20mmHg，最好讓醫師確認，是否有鎖骨下動脈狹窄問題；

量測時臂帶要置於上臂固定，距離肘窩一到兩指。測量時不要講話也不能移動，測量次數至少兩次以上再取平均值。

此外，一天之中的血壓數值並不總是完全不相同，而是會有高低起伏。一般人在早餐跟晚餐前血壓較高，晚上睡覺前較低。所以建議，最好先測出自己的血壓特點，了解血壓狀況何時不穩定，那個時段可以多量幾次，之後再採用每日多次固定時間、均勻分佈的方式量測。這樣做下的紀錄才好讓醫師做出正確判斷。

非藥物治療，通過得舒飲食和適度運動

治療高血壓，並不是只要依賴藥物就好，非藥物治療其實非常重要。患者應試著改變生活習慣，從調整飲食、適度運動，去除致病因素，如肥胖、抽菸、作息不正常、太過緊張等。

飲食調整其實是降低血壓最有效的方法，推薦得舒飲食法，每日飲食應富含膳食纖維、低脂、低鈉，有豐富的鉀、鈣和鎂，也就是天天至少五類蔬果，選擇全谷等粗食替代精製白米、以白肉取代紅肉、吃好油、每日補充堅果。不過有糖尿病、腎臟病者應另外諮詢營養師；

有酒癮者應限制飲酒，男性每日飲用酒精量最好在14克以下，也就是酒精含量15％的紅酒大概可以喝100毫升，酒精含量40％的威士忌可喝45毫升左右，女性應減半。

運動可分有氧運動與力量訓練（也就是無氧運動），有氧運動如騎車、游泳、舞蹈、快走等，能增加心肺功能；如果想進行力量訓練，可諮詢物理治療師或專業健身教練協助，選擇適合自己的運動。推薦333運動法，就是1周運動3次，每次30分鐘，心跳數要過130。

高血壓治療中常見的兩種反應

當患者確診為高血壓時，常會有兩種極端反應，一種是要求醫生趕快開藥把血壓降下來，非常在乎數字，希望讓自己沒有病；但沒有一吃見效的降壓藥，一般都會有兩週左右過渡期，要慢慢調藥並找尋適合的藥。有些病人太心急，覺得藥沒立刻見效或有副作用，就自行換醫生，或者自己換藥，這都是不正確的；

另外還有一種是不遵醫囑服藥，甚至造假的血壓指標欺騙醫生，這通常是患者認為一旦開始吃高血壓藥就得吃一輩子。其實高血壓藥並不一定都要吃一輩子，如果患者血壓穩定，可以在醫囑下逐漸減量藥物，甚至有可能達到不吃藥的狀態。

治療高血壓，應注意藥物副作用，牢記3大重點

服用高血壓藥之前，要特別注意藥物的副作用，目前常用的高血壓藥主要有八大類，也各有不同的副作用，如腳腫、臉部潮紅、便祕、胸悶等。病人吃了藥若感覺不舒服，應趕緊諮詢醫生；

另外，長輩要特別注意用藥後常會發生的體位性低血壓，就是突然站起來或突然躺下會覺得天搖地晃，尤其年長者更明顯。因此，服藥後要避免立刻出去運動，若是睡前吃藥，可將尿壺準備在床邊，避免夜半起床上廁所跌倒。

至於其他藥物，服用治療鼻塞的藥可能導致血壓升高，吃萬艾可或使用落健等藥品，由於這兩種藥物有降血壓功能，所以同時使用到這些藥物就要特別小心，最好先跟醫生溝通。

最後，我們要牢記高血壓防治三大重點：第一是量好血壓、做好記錄，保證用藥的精準度；第二是安心吃藥、告知感受，醫生判斷副作用；第三是注意身體狀況，隨時回診，醫生才能掌握病人健康變化。