妊娠二三月，穢惡之氣上逆，阻隔飲食，出現噁心嘔吐，頭眩體倦，惡聞食嗅等症，中醫稱為“妊娠惡阻”，又稱“妊娠嘔吐不止”、“子病”等。大多在三個月後逐漸消失，亦有直至分娩者。

那為什麼有的在懷孕期間平靜安逸，有的卻急劇痛苦呢？《千金要方》曰：“凡婦人虛贏，血氣不足，腎氣又弱，平時喜怒不節……欲有妊而喜病阻"。《婦人大全良方》記有：“妊娠嘔吐惡食，體倦嗜臥，此胃氣虛而惡阻也”。說明在古代此種情況也很常見，反映的是胃虛體弱或兼氣鬱是本病的重要病因，也就是肝胃不和，胃氣上逆為主，此後多數醫家也一致認同此理。

常規來說，一般性妊娠嘔吐，中藥內服治療本病效果是良好的；但對於妊娠劇吐者，由於中藥給藥途徑受限，療效難以滿意，不少醫家對此不斷探索新的治療方法。

嘔吐這個病難治嗎？顯然不是，只是妊娠嘔吐不同於常人嘔吐，一定是以保證母子安全為前提，才能對症施治，所以“畏首畏尾”現象在妊娠病中是態，病重藥輕則無效，病輕藥重則壞事。時至優生優育的今天，更是一道有挑戰性的課題，故應該多種方法配合使用，以達到滿意效果。

目前臨床上對妊娠嘔吐的病因，總結有胃虛、肝熱、痰溼三種類型，結合特點分述如下：

1.胃虛型

平素身體較弱，受孕之後，月經停閉，血海不瀉，衝脈之氣較盛，衝脈隸於陽明，其氣上逆犯胃，胃氣不能下降，反隨衝氣上逆而致噁心嘔吐。

主要表現是食慾欠佳，懷孕以後脘腹脹悶，嘔惡不食或食入即吐，全身無力，怠惰思睡，舌淡苔白，脈緩滑無力，均為脾虛胃弱之徵。

此種嘔吐用藥效果較好，治宜健脾和中，調氣降逆，方用香砂六君子湯（丸）。

2.肝熱型

平素肝陽偏亢或鬱怒傷肝，肝失條達，或孕後血聚養胎，肝血不足，肝氣偏盛，致使肝氣挾衝氣上逆犯胃而嘔惡。

主要表現是妊娠初期嘔吐苦水或酸水，脘悶脅痛，腹脹腸鳴，噯氣嘆息，面色蒼暗，精神抑鬱，頭脹而眩，苔正常或微黃，脈弦滑，均為肝胃不和之象。

此種嘔吐時輕時重，與情緒關係密切，湯藥效果一般，丸藥較好一些。治宜抑肝和胃，降逆止嘔為主，方用蘇葉黃連湯加減、和胃平肝丸等。

3.痰溼型

平素脾陽不足，體倦少動，痰飲停滯，衝氣挾痰溼上逆而致嘔惡。

表現為孕後6周左右，嘔吐痰涎，胸滿不思飲食，膈間有水，心悸氣促，口中淡膩，舌淡胖，脈滑，均為痰溼內停之徵。

此證宜多曬太陽，綿延持久，治宜豁痰降逆，方用小半夏加茯苓湯或香砂胃苓丸加減。

另外，久病及腎，嘔吐綿延時間長或者劇烈嘔吐者會導致氣陰虧虛，也就是所謂的“水電解質失衡”，表現為肌膚乾燥無光澤、眼眶凹陷、精神萎靡、舌紅少苔、嘔吐苦黃或血水，治宜生脈散加參麥顆粒、增液湯加減等。

總之，對妊娠惡阻的治療，以調氣和中，降逆止嘔為主，輔以針灸、食療氣功等綜合治療。並要注意飲食和情志方面的調養，臨床可根據體質的不同儘早調理，依據病因的不同而分別治療。