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碘攝入量與甲狀腺疾病的關係呈現了U字形曲線,過多或過少均易引起甲狀腺相關疾病。各地碘營養狀態存在較大差異,在食鹽加碘消除碘缺乏病的同時,應注意碘攝入與甲狀腺疾病的關係。

甲狀腺功能亢進患者

甲亢患者體內甲狀腺激素的含量已高於正常人,如果再給與含碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素;同時甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人也明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態的甲狀腺也可能產生出較正常情況下更多的甲狀腺激素。

因此,甲亢患者不僅不能補碘,反而應該儘可能忌用富碘食物,包括碘鹽和藥物。

甲狀腺功能減退

如果甲狀腺全部切除或完全破壞所致甲減,攝碘和合成甲狀腺激素的器官已不存在或功能喪失,患者需要接受甲狀腺激素的替代治療,因此,食用加碘食鹽或未加碘食鹽對甲狀腺無明顯影響。如果甲狀腺腺葉切除或甲狀腺組織尚有殘留,可以正常碘飲食,包括食用加碘食鹽。

碘缺乏所致甲減往往發生在碘缺乏病地區,食用加碘食鹽是最有效的方法。

碘過量所致甲減程度較輕,常見亞臨床甲減,這種情況,需查詢碘過量原因,例如飲用高碘水、食用過多富碘食物等,這些患者要限制碘的攝入。

甲狀腺功能除了和飲食、情緒有關,還受藥物的影響。比如含碘化合物、生長激素抑制素等。“治抗心律失常的常用藥物乙胺碘呋酮可能會對甲狀腺造成影響,建議患者在服用相關藥物時應該定期檢查甲狀腺功能。”

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