我們都知道，血液迴圈是我們人體三大體液迴圈裡面相當重要的一部分，細胞的能量供給，代謝產物排洩大部分經過血液迴圈完成。

目前在我們檢查治療中，管是彩超（看大血管有無斑塊/狹窄）還是量血壓（判斷心臟功能與外周血管阻力）等關注的都是血液的大迴圈

大迴圈的通暢和壓力固然重要，因為那是我們基礎代謝的主幹道。但是，接觸我們的組織細胞的是我們的毛細血管，也就是我們的末梢血管，這些微迴圈的改變，似乎很少得到關注。

血液微迴圈

所謂的血液微迴圈，是指微動脈和微靜脈之間的血液迴圈。此迴圈在於血管分枝的終末端。血液迴圈最根本的功能是進行血液和組織之間的物質交換，這一功能就是在微迴圈部分實現的。故微迴圈是最貼近每一個細胞組織代謝的通路。

微迴圈的通路

血液微迴圈中，紅細胞通過末梢血管通路完成部分的物質代謝交換。這些末梢的微血管，其狹窄程度，僅容一個紅細胞通過。所以一旦末梢血管發生堵塞，其血管周圍的組織細胞必受累及。

其實在日常生活中，人們泡腳讓末梢血管得到擴張，同時使區域性血流加速，這其實是讓我們的血液更好地完成微迴圈。

相對應的，經典的糖尿病足壞死，其最主要原因正是由於微迴圈受阻。對於感染壞死部位的組織細胞，無法出現有效的能量供給及免疫反應，致使壞死組織部位不斷增大，最終只能截除壞死部位。

微迴圈不得到重視，一是因為小部分的微迴圈發生堵塞或損傷，不會引起身體的強烈不適；二是人體的自身再生機能，對於這部分末梢血管組織能得到補充。

但是，

當某一個臟器產生急性的病理反應，或長期的慢性免疫/炎症反應時。其病灶部位的細胞組織及對應的血管都會受到影響。這部分血管的或許會出現血管壁通透性改變，或許是堵塞，或許直接凋亡。

其對應可以理解為。腎小管的通透性改變，重吸收部分無法回收蛋白等，導致蛋白尿；或腎小管堵塞，例如橫紋肌溶解患者的肌紅蛋白堵塞腎小管；還有腎小管的上皮細胞凋亡，加重腎功能的衰竭。

同理，微迴圈的障礙，必然會導致對應組織細胞的損害，兩者互相影響，加劇病變。

在臨床的疾病治療上，血液的微迴圈應該要得到我們的重視。但如何有效監測微迴圈，如何保證微迴圈的通暢，微迴圈的改善對患者的死亡及預後改善尚待研究。

希望對於疾病治療的細微之處得到重視，能讓我們更有效地去治療疾病。