(通訊員 王葉 王丹娜)甲狀旁腺是人體內分泌腺之一，主要功能為分泌甲狀旁腺激素，調節機體內鈣、磷的代謝。當甲狀旁腺功能亢進（簡稱甲旁亢）時，甲狀旁腺激素分泌增多，可導致體內鈣、磷代謝異常，時間長了會出現骨質疏鬆、骨質破壞、高鈣血癥等一系列併發症，產生“退縮人”、“獅麵人”等情況。血透患者，近九成會發生甲旁亢，症狀輕重不同，身材“變矮”很常見，李軍（化名）就是這樣的患者。

從1米78大個縮到了1米68

男子10年“萎縮”了10釐米

“手術之後，我的身高不會再縮了吧？”近日，50歲的李軍（化名）在接受了甲旁亢手術後問醫生，在得到了肯定的回答後終於鬆了口氣。李軍原本是1米78的大個，12年前患了尿毒症必須接受透析治療。近兩年來，除了透析的正常反應外，他的身高開始迅速萎縮。

12年前，李軍患上了尿毒症。醫生告訴他說，治療只有換腎和透析兩種方式。而換腎需要等待有合適的腎源之後才能進行，目前只能透過透析過濾掉血液中的毒素，為自己爭取時間。好在現在血液透析醫保負擔了大部分，經濟負擔並不十分重，而透析，除了每週需要去醫院三次，需要常年往返醫院以外，日子總算沒那麼難。

但在幾年前李軍開始感覺到全身疼痛，不是具體的哪個器官，也說不清是哪裡疼，卻經常疼得睡不著。而且，更加嚴重的問題出現了，李軍的身材開始變矮。原來身高1.78米的大個，縮小了幾公分。

不小心摔一跤

全身最結實的大腿骨竟然斷了

因骨鈣過多進入血液而導致的疾病還有很多，如果說那樣的“退縮人”不常見，那麼因為骨質疏鬆而導致骨折的人則相對多見。然而，他們的骨折卻又與普通的骨折不同，那就是在常人眼裡最堅固的骨頭先斷。

70歲的張女士因為大腿骨骨折而住院，最終診斷為原發性甲旁亢。她回憶說，自己只是踩著不到30釐米的小凳子去拿東西，下來的時候沒站穩摔了一下，之後先著地的右腿疼得站不起來了。“老了所以骨頭脆？這也說不過去，其他的地方都沒事，只有大腿骨骨折了，那是全身最結實的骨頭啊。”張女士說。當骨科醫生聽完張女士的受傷經過並看了腿傷後，也建議她再看一下甲旁腺。因為最粗壯的骨頭骨折，也是甲旁亢的一個明顯症狀。

顧主任介紹：“甲旁腺的作用就是吸收骨鈣入血，越粗壯的骨頭中鈣含量越多，所以被吸收的也就越多，比如大腿骨、上臂骨，都是骨鈣含量比較多的，所以在甲旁腺亢奮的時候，這些骨質中的鈣會被更大量的吸收。但與此同時問題也就產生了，因為這些骨頭之所以含鈣量高，是因為它們對要承擔的重量和對鈣的需要量也更高，在鈣大量損失之後，這些原本是全身最為堅固的骨頭反而成了最脆、最容易折斷的骨頭。”

鈣入血後形成的血管鈣化，可發展成為心臟粥樣症，逐漸形成“石頭心”

醫生介紹：“無論是‘退縮人’還是‘獅麵人’，他們體內的鈣流失不會集中在某一個區域性，而是全身都在流失，所以他們的症狀一定不是單一的，只是某些方面較為嚴重一些。因此多數病患是數症併發的，如患者李軍身材縮小，同時也併發全身骨痛等症；另外鈣入血之後，在血管內也容易形成鈣化，導致血管鈣化，血管彈性差等。繼而形成頑固性的高血壓、腦出血等症。這是每一個長時間血透的患者都需要注意的。”

而像張女士這樣不是透析的病人患有的原發性甲旁亢，除大腿骨骨質疏鬆外，還併發了全身無力以及骨痛症狀。除此之外可能出現高鈣血癥、腎結石、腎功不全、腎衰竭等一系列併發症。

尿毒症患者九成甲旁亢，正常人也要重視此病

透過手術錄影回放，可以看到只是大約有蠶豆大小的東西被切除下來。手術醫生介紹，甲旁腺一般有4枚，每枚米粒般大小，主要分佈在甲狀腺後內側區域。甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺素，功能是促進骨鈣進入血液，促進腎小管對鈣的重吸收，以及食物在腸道中鈣的吸收。

顧偉民主任提醒，對於尿毒症患者來說，在等到合適的腎源以前都要經過血液透析來維持生命，該群體為甲旁亢的高發群體。因此如果出現，面板瘙癢、全身骨痛或關節疼痛等症狀應及時注意到甲旁亢發病的可能性，有助於更好的提高生存質量。而對於我們正常人，原發性甲旁亢也有可能發生，嚴重骨質疏鬆、骨折、高鈣血癥，也要篩查甲旁亢。