“老同學,看看我牙怎麼治,花多少錢都行。”,你大著嗓門,進我科室,老師聲如洪鐘的特點,省去了許久未見的寒暄,直接說牙,要方案。
對你牙齒,我再清楚不過。只是數次建議,你沒治療。
幾年前牙齦炎、出血,牙結石,口腔異味。慢性炎症,反覆發作,進展為牙周病,牙齒鬆動,咀嚼無力,牙槽骨吸收,牙根暴露。
今天主動找我,滿是誠意。我內心感動,不是為你的“花多少錢都行”,而是這份遲來的信任!
躺到牙椅上,助手準備好檢查器械,內窺鏡隨我手移動,清晰拍出口內照。
“牙齦紅腫,探診出血,牙結石3°,11,21牙周袋深4mm;17,16缺失,24、25,三度鬆動,26、27缺失,;37缺失,36根分叉暴露,35,34,一度鬆動,31、41、42缺失,47缺失”……。
我口述,助手記錄 。
“真可惜,這些搖搖欲墜,晃之慾出的牙,不是想掉,不為你服務,是你牙周病吸收的牙槽骨,擁抱不住它們健康的身體。”“中年的年齡,老年的牙齒”我再次表示遺憾。
“聽你的,你說怎麼治,就怎麼治,交給你了。”你再次表明治療的決心。
想想拖延治療的原因:
一、沒時間,不是學生考試,就是老師優質課評選;
二、還質疑,洗個牙都這麼貴?
每次你不接受治療。首先,我懷疑,我的專業水平;再審視,溝通能力。有著20多年臨床經驗,口腔高階職稱,業內有一定影響力。
但給你講牙周治療,你就會說“別人說,不就是洗個牙?” 省屬重點高中高三年級主任的你,居然與大多數人一樣,和牙醫之間橫亙著“別人說”,讓我詞窮到無語。
我列出來治療方案,給你講解:
一、牙周病基礎治療:
1)口腔衛生宣教,如何刷牙,用牙線,間隙刷保持口腔衛生。(護士教你怎麼做)
2)齦上潔治和齦下刮治。齦上潔治術即我們俗稱的“洗牙”,這僅是牙周治療的第一步。
3)拔除鬆動牙。
4)調整咬合,去除牙合干擾。
5)配合區域性和全身藥物治療。
二、牙周手術治療
基礎治療結束1--3個月,如果仍有深達5mm以上的牙周袋,探診出血,膜齦關係不正常者,就要做牙周手術。常見的有翻瓣術,膜齦手術等。
三、修復治療階段
為建立良好的咬合平衡,後期配合修復,種植。
四、牙周病的維護
3--6個月複查,檢查各項指標和口腔衛生情況,一年拍片並檢查一次,根據複查結果再進行治療,以確保療效。
一項項的價格列表,費用也從四位數升到了五位數。我都替你心疼,錢好掙嗎?
“要想身體好,牙周健康不可少!”我又強調一句,你點頭,對對對!