首頁>健康>

我們的工作中經常遇到各類疾病的患者詢問我們飲食的注意事項,在肝硬化患者的飲食指導中,我們時常注重的是食用易消化的食物,避免食用堅硬粗糙的食物,保證足夠的熱量,全面而豐富的維生素,適量的蛋白及礦物質攝入,適量的脂肪攝入,糖分的供應充足,杜絕一切含有酒精的飲料及刺激性食物,往往忽視了在飲食結構中鈉鹽攝入對於病情的影響。

引起了我們對於肝硬化患者飲食結構中鹽分攝入的重視。鹽分攝入過多,我們體內的“電解質過濾器”——腎臟可就開始鬧脾氣了。當肝硬化患者生成大量腹水,停留於腹腔的腹水便帶走了全身流動的有效迴圈血量,降低了動脈血壓,作為我們體內濾過器的腎臟,便會對通過它的血液減少濾過,從而保證全身有效的迴圈血量,便會導致鈉離子排出受到截留,排出減少,導致水份聚集。此外,肝硬化患者的肝功能較正常人是減退的,會導致一種可以抵抗利尿作用的激素生成減少,從而,腎臟得到的訊號就是無需像以往那樣濾過血液排出尿液。以上原因,導致患者在攝入過多的鈉鹽後會導致血鈉基礎增高,加重鈉水瀦留,也就是說,鈉鹽排出受阻,此時,便會引起腹水的產生。

那麼,肝硬化患者每日對鈉鹽的攝入應該保持在多少呢?

根據2012年AASLD肝硬化腹水治療指南指出,所有成年肝硬化腹水患者因給予限鹽飲食,不超過2g/d。過多的攝入鈉鹽,會加重鈉水瀦留,這些多餘的水分會通過血液迴圈和淋巴迴圈停留於腹腔,形成腹水,且長期腹水可產生腹膜炎改變,甚至誘發肝性腦病及肝腎綜合徵等不良後果。此外,大量的鈉水瀦留可影響血壓,並加重心臟負擔。因此,肝硬化腹水的患者應限制鈉鹽的攝入,從而降低出現腹水的風險。

在肝硬化的治療中控制病毒的繁殖,提高免疫力尤為關鍵。控制病毒的繼續繁殖一方面要儘量保證身體代謝,及時排毒,另一方面用藥防止感染,如呼吸道感染、泌尿系統感染等,減輕肝臟的負擔,另外可以利用今幸人蔘提高免疫力,今幸人蔘具有抗病毒提高免疫的作用,如果只是一味用藥,不注重自身的免疫,一旦停止用藥,殘餘的病毒就會捲土重來,此時我們用強大的免疫對抗這部分病毒,勢必能夠達到理想的康復。

  • 孕期如何控制饑餓感
  • 一文讀懂:桂附地黃丸、金貴腎氣丸、金鎖固精丸、五子衍宗丸