胃粘膜對胃具有特殊的保護作用，保護好胃粘膜是胃發揮作用的重要保障。但胃粘膜很脆弱，飲食、藥物、吸菸、酗酒均可對其造成一定的傷害。因此，胃粘膜常常需要一些胃粘膜保護藥作為保護傘。

鉍劑

代表藥物：枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，複方硫酸鉍等。

這類藥物在胃的酸性環境下變成鉍的衍生物，沉積於潰瘍面上，形成一層保護膜，使潰瘍面免受進一步侵蝕，有利於潰瘍的癒合，增強胃粘膜的屏障作用。

如枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍表面形成一種堅固的氧化鉍膠體沉澱，形成保護性薄膜，還可促進潰瘍組織的修復和癒合；膠體果膠鉍在酸性介質中能形成高粘度溶膠，可在胃粘膜表面形成一層牢固的保護膜；複方鋁酸鉍口服後在胃黏膜上形成一層保護膜，其中的碳酸氫鈉和碳酸鎂可中和部分胃酸。

適應證：主要用於治療消化性潰瘍，也可用於慢性胃炎、可緩解胃酸過多引起的胃痛，胃灼熱等。

用法用量：枸櫞酸鉀顆粒，一次 1～2 包，一日 3～4 次，餐前半小時和睡前服用；膠體果膠鉍一次 100～150 mg，一日 4 次，餐前半小時和睡前服用；複方鋁酸鉍，一次 1～2 片，一日 3 次，餐後嚼碎溫開水送服。

小貼士：鉍劑被人吸收後，主要分佈於腎、腦、肝、脾和骨骼，對這些器官具有一定毒性作用，因此鉍劑不宜與其他鉍劑同時服用，且不宜大劑量長期服用，若長期服用本藥，應注意體內鉍的蓄積。另外，在服藥期間，不得飲用牛奶、飲料，否則會干擾鉍劑治療潰瘍的作用。服用鉍劑期間，糞便顏色會呈黑色，屬正常現象，停藥後可恢復正常。

前列腺素及其衍生物

代表藥物：米索前列醇米索前列醇為前列腺素 E1 衍生物，具有較強的抑制胃酸分泌的作用，同時還能抑制胃蛋白酶的分泌，刺激胃黏液及碳酸氫鹽的分泌，促進磷脂合成，增加胃黏膜血流量，加強胃黏膜屏障，從而發揮保護胃黏膜的作用。

適應證：用於治療胃、十二指腸潰瘍和預防非甾體抗炎藥引起的出血性消化性潰瘍；與抗孕激素藥物米非司酮序貫應用，用於終止停經 49 日以內的早期妊娠。

用法用量：一次 0.2 mg，一日 4 次，餐前和睡前口服，4～8 周為 1 個療程。

小貼士：因米索前列醇可軟化宮頸、增強子宮張力和宮內壓，可終止早期妊娠，因此孕婦禁用米索前列醇治療消化性潰瘍。米索前列醇可以保護胃黏膜，但也會引起胃腸道反應，多變現為稀便和/或腹瀉。以不超過 0.2 mg 的單量與食物同服，可減少腹瀉的發生率。

硫糖鋁

硫糖鋁在酸性環境下，可解離為帶負電荷的八硫酸蔗糖，並聚合成不溶性膠體，保護胃黏膜；同時還能與潰瘍或炎症處的帶正電荷的滲出蛋白質結合，在潰瘍面或炎症處形成一層薄膜，保護潰瘍或炎症黏膜抵禦胃酸的侵襲，促進潰瘍癒合。

適應證：治療胃炎、胃及十二指腸潰瘍。

用法用量：一次 1 g，一日 3～4 次，於餐前 1 小時及睡前嚼碎服用。

甘草鋅

甘草鋅系甘草根中提取物與鋅結合的有機鋅製劑。甘草的抗潰瘍成分能增加胃黏膜的己糖胺成分，提高胃黏膜的防禦能力，延長胃黏膜上皮細胞的壽命，加速潰瘍癒合；鋅能促進胃黏膜分泌粘液，促進黏膜再生，加速潰瘍癒合。

適應證：用於口腔、胃、十二指腸及其他部位的潰瘍；也用於促進創傷及燒傷的癒合等。

用法用量：用於消化性潰瘍時片劑一次 0.25 g，顆粒劑一次 10 g，一日 3 次，療程 4～6 周。

胸腺蛋白

胸腺蛋白可直接促進胃黏膜上皮細胞、成纖維細胞的再生修復，增強胃黏膜細胞 Na-K-ATP 酶活力，增加胃粘液分泌，增加胃粘膜前列腺素合成，提高胃黏膜對 HP 毒素的抵抗作用。

適應證：可用於胃潰瘍患者的治療，也可用於十二指腸潰瘍患者的治療。

用法用量：胸腺蛋白口服液口服。一次 30 mg（1 瓶），一日 2 次 (早晚餐後 2～3 小時服用)，30 日為一個療程。除了上面說的胃粘膜保護劑，還有瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、甘珀酸鈉等。需要注意的是，大部分胃粘膜保護劑是在餐前服用，但複方鋁酸鉍是餐後服用，這跟它的中和胃酸作用有關，在餐後1~2小時胃酸分泌高峰時服用可與消化食品所剩餘的胃酸、膽酸產生作用，緩解胃酸相關的胃部不適。

應用胃黏膜保護劑終究是在胃受到創傷之後的補救措施，保持良好的生活習慣，避免胃部損傷，才是真正可取的好方法。