當今高血壓的發病率逐漸攀升，已經成為威脅公眾健康的主要疾病。現在的電子血壓計除了有血壓這一項外，還有心率這一項。主要是給高血壓患者提個醒，除了要關注血壓水平外，還要注意監測心率水平。

一個案例告訴你高血壓為什麼要監測心率？

今年34歲的劉某，從事快遞行業，一年忙碌下來竟然沒有休息的時間。劉某深知賺錢的不容易，所以他珍惜每一次賺錢的機會，每年雙十一、雙十二、元旦等日子都是他最忙的時候。

但劉某的身體狀況卻不容樂觀，去年老是感覺胸悶、心慌，臨近春節，他覺得要繼續連續奮戰幾天，給妻子和孩子準備一份滿意的新年禮物。可哪知一天早上起床後突然感覺胸痛難忍，家人趕緊送醫，但遺憾的是還是沒能救回他的性命。

後來得知，劉某患有高血壓多年，心率也一直偏高，在90次/分以上。但他仍然不放在心上，降壓藥都不吃，一是因為工作忙，二是因為怕花錢，殊不知，高血壓的危害性以及心率增加是導致他猝死的主要元兇。

國內外很多研究發現，心率≥80次/分的高血壓患者，心血管病死亡、全因死亡率都比那些心率＜80次/分或者更低一些的患者明顯增加。心率增快會直接損傷動脈、心臟等靶器官，加速動脈粥樣硬化的發展，降低斑塊的穩定性，誘發心血管意外的發生。動態心率監測，24小時平均心率＞75次/分的高血壓患者，心血管病死亡、全因死亡率也會增加。特別是清晨血壓升高、心率增快的高血壓患者，發生心腦血管事件也是增多的。

高血壓患者心率控制在什麼水平合適？

高血壓患者不僅要關注血壓水平，更要關注的心率。如果是單純的高血壓，不合並其他疾病的話，建議高血壓患者的心率控制在75次/分以下。如果合併了其他疾病，比如冠心病或者心功能不全，則心率控制目標值應更低些，60次/分比較適宜。

如果高血壓患者休息時的心率＞80次/分，就需要降心率。如果休息時心率不準確的話，建議做一個動態心電圖，平均心率＞75次/分，需要降心率治療。

高血壓心率過快，看醫生如何出手？

對於心率過快的高血壓患者，首先要查詢病因、誘因。因為誘發心率增快的因素有很多，一般的疼痛、發熱、胸悶、氣短等都會刺激心率的增快；其次，引起心率增快的疾病也有很多，常見的高血壓合併心衰，合併甲亢、感染等情況，都會引起心率增快，所以，去除誘因是控制心率的基礎。

再次是使用藥物治療，無禁忌症患者可以首選兼有減慢心率作用的降壓藥β受體阻滯劑，也就是名字中帶有“洛爾”的降壓藥，或者兼有β和α兩種受體阻斷的藥物等。Β受體阻滯劑除了有降壓和減慢心率外，還有改善心功能、緩解心絞痛的作用，適用於慢性心衰、合併冠心病、心絞痛的高血壓患者；也適用於合併糖尿病、代謝綜合徵的患者。

另外，對於患者個人來說也要多參加各種強度適宜的運動，運動能夠使靜息心率變慢。運動不僅是鍛鍊身體，也是為了鍛鍊心功能，心功能強健了，則運動時心率就會加快，而靜息心率也會減慢。

血壓和心率是我們最基本的生命體徵，更是我們最容易在家監測的兩個指標，我們每個人對自己的心率血壓，都應該有所瞭解，要不然哪天生病了，醫生都不知道原來的心率和血壓是多少就無法對比，自然就不能很好的確診。