張姓老大爺，今年八十有四，近日因心臟不適來我院就診，在描述病情的時候，他女兒講了一個奇怪的事情。老大爺近一年來，每天都要吃一種叫做新複方大青葉片的感冒藥，只要不吃就覺得頭痛、心慌，家裡人認為張大爺精神有問題，難受是幻想出來的，也曾屢次給他停藥，最後都因拗不過老大爺而失敗。這次住院，一是來治療心臟問題，二是想讓我們開導開導張大爺，讓他把每天都得吃新複方大青葉片的習慣改了。

藥師查看了新複方大青葉片的說明書後，卻說張大爺的頭痛、心慌並不是幻想出來的。為什麼呢？請聽我細細道來。新複方大青葉是由中藥大青葉、羌活、拳參、金銀花、大黃及對西藥乙醯氨基酚、異戊巴比妥、咖啡因、維生素C四種化藥成分組成的中西藥複方製劑。異戊巴比妥是一種巴比妥類中樞性鎮靜藥，具有鎮靜、催眠、抗驚厥的作用。用在新複方大青葉片可以讓感冒患者夜裡有個好的睡眠。但這類藥的副作用就是長期使用可產生精神或軀體的藥物依賴性，突然停藥會出現戒斷症狀。張大爺不吃藥就頭痛、心慌正是戒斷症狀。早在2016年，國家藥品不良反應監測中心就已經對新複方大青葉片的成癮性作出了通報。除此之外長期應用還可能導致重症藥疹、肝損傷等嚴重不良反應。

問題找到了，那該怎麼處理呢？新複方大青葉片肯定是要停的，但停藥也得講究方法。張大爺年齡大、心臟又不好，貿然停藥的戒斷症狀肯定受不了。既然已經吃了這麼久了，也不在乎再吃兩個星期了。所以我們給制定的方案是，用兩週的時間將張大爺的藥量從每天9片逐漸減少，直至停藥。

最後再在大家強調幾點感冒藥的使用注意事項。第一、是不可長期使用，一般用藥超過三天沒有改善，請及時就醫。第二，謹慎聯用。現在常見的感冒藥都是複方製劑，不同的感冒藥成份大體相似。聯用多種感冒藥極有可能因某種成份過量引起中毒。第三，中成藥類感冒藥使用前需辨證。感冒在中醫上一般稱為外感病，分風熱和風寒兩種，用藥完全不同。在用藥前一定要仔細閱讀說明書，選擇適合自己的藥品。重點關注鼻涕和痰溼黃是清，有無咽乾咽痛等。#藥事健康超能團#