在手外科醫生和普通人的認知概念裡，往往有很大的差別。比如，我們認為手畸形都是先天性的，手外科醫生卻將手畸形劃分為先天性畸形和後天性畸形。而各式各樣的後天性畸形，也有著千差萬別。

1月26日早上，在手外一病區，我碰見了一位6歲男孩，李甲主任正在給他做檢查。我注意到，男孩的中指有一道清晰的瘢痕。檢查完，我問李主任這是怎麼回事?李主任介紹，男孩在他1歲多的時候手指受傷，在當地醫院術後手指瘢痕攣縮，現伸指功能受限，來我院就診。

李主任從電腦裡找了另一組案例。

患兒是一名3歲女孩，3個月前在家不慎被熱水燙傷左中、環指。當時水泡已經形成，在當地醫院包紮、換藥等對症治療後，瘢痕增生明顯，左中、環指逐漸屈曲畸形、無法伸直，就像翹著“蘭花指”一樣。父母很擔心會對孩子未來的生活產生影響，於是，四處尋求積極的治療方法。

在親戚的推薦下，父母帶著女孩來到仁慈，找到了手外一李甲主任。李主任檢查完女孩的患指，告知她父母，由於患指畸形比較嚴重，而且，孩子處在學齡前，現在即可考慮手術。

李主任手術團隊為女孩制定了詳細的手術方案，進行了左中環指瘢痕鬆解、帶蒂筋膜瓣修復、取皮植皮術。手術從雙側足底遊離全厚皮片，將修薄的皮片移植到手指上。李主任介紹，之所以這樣設計，一是足底的面板和手上的面板質地最為接近，二是足底被稱為“上帝看不到的地方”，隱蔽性強。從美觀性上講，遊離皮瓣對足底也幾乎沒什麼影響。

李主任介紹，手指出現瘢痕攣縮的原因包括熱磨傷、面板軟組織缺損、燒燙傷等早期處理不當，而兒童肢體瘢痕生長過快。及時就醫是最好的選擇，再加上加壓治療、藥物注射、放射治療、冷凍治療、鐳射、康復治療等手段，後期可以恢復正常狀態。

很多人誤以為受傷後傷口處理完就結束了，而對於瘢痕來說，才剛剛開始。提醒各位家長，孩子受傷後一定要選擇正規醫院治療，千萬不要輕視“小傷”。