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面板瘙癢是尿毒症患者很常見的症狀,引起瘙癢的主要原因如尿毒症毒素對面板的刺激,繼發性甲狀旁腺功能亢進,鈣、磷在皮下沉積、面板乾燥、透析時引起的補體啟用以及過敏等,另外糖尿病、一些惡性腫瘤也可以引起瘙癢。首先要仔細分析瘙癢的原因。血磷或鈣、磷乘積較高時要首先降磷,進低磷飲食,服磷結合劑,必要時延長透析時間清除血磷;高鈣血癥時要減量或者停止使用活性維生素D和鈣鹽,還可以用無鈣透析液;對透析材料發生過敏的要更換其他材料;高效能透析膜,血液透析濾過及血液灌流可清除致癢的中、大分子毒素;降低透析液溫度可減輕癢感;需要時可使用抗組胺藥物、抗過敏藥物、安定類藥物及外用具有保溼作用的軟膏;由其他原發病如糖尿病引起的瘙癢還需積極治療原發病。

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