廣東佛山4歲的小男孩顧嘉明虎頭虎腦,甚是可愛,整日精力無限,活蹦亂跳,可忽一日,他蔫了,像霜打的茄子。
小嘉明自二月底無誘因出現呼吸急促,開始喘息,已一月有餘,三月的最後一週有加重的趨勢,尤其午後特別明顯,還會吐出粘稠的痰,反而夜間及運動時並無加重,無發熱,無咳嗽。
2020年3月,整整一個月,他的母親都在為他剛發現的哮喘焦慮。
我回復說:急則治標,緩則治本。你說孩子午後有加重的情形,那麼可以選用口服藥來治標。考慮到患兒有粘痰,可以選擇鮮竹瀝口服溶液,如果效果並不明顯,可以用碘化鉀,祛痰效果還是非常的不錯的。
但同時,我又建議她,在治標的同時,也不要忘了選擇治本的療法。因為,口服藥在減輕症狀的同時,因其往往含有激素,長期依賴服用,會對患兒的身體造成不良影響。
小嘉明的母親聽取了我的意見,4月11日,她和兒子嘉明一塊兒出現在我的影片裡,這男孩寬闊腦門下那一雙大眼睛忽閃忽閃地眨著,靈氣四溢,只是面色有些咣白。
我仔細詢問了他的症狀:咳喘不止,有時會有哮鳴音,痰粘稠。我又察看了他的舌苔,發現有些乾燥,舌質有些發紅。
我辨證為熱性哮喘症狀,此類證候,一般由外感風熱與伏痰互結而生。
我便以麻黃杏仁甘草石膏湯攻之,方藥如下:
炙麻黃、炙甘草、杏仁、生石膏,其中生石膏需要先煎——因為石膏類藥物質重而有效成分難以輕鬆煎出,所以應打碎先煎,約莫煮十分鐘後,再下其它藥物。
這個方子出自《傷寒論》,藥方主治症狀是風熱襲肺,或風寒鬱而化熱,壅遏於肺,正對小嘉明之症。
患者小嘉明在服用上方14劑之後,咳喘不止的症狀大為改善,咳痰的次數也大大減少,小臉蛋上的咣白也開始慢慢有了紅潤之色。
得到這個好轉反饋之後,遵效不更方之古訓,我繼續沿襲原方,讓小嘉明繼續服用了一個月左右的時間,後基本痊癒。
為加強療效及防止復發之考慮,加之廣東人有喝涼茶的習慣,在停藥之後,我囑咐小嘉明的母親,用白茅根、鮮桑根白皮加冰糖一起煎湯,代茶飲,最少堅持半年以上。
在2020年年末,小嘉明的母親在給我發新年祝福簡訊的時候,我簡單跟她聊了幾句,問到小朋友的現狀,她說,咳喘一次都沒有再發作過。
【本病案啟發】如果把老祖先留下的寶貝中醫中藥擱置不用,反而一味去吃激素藥,那是對身體的自殘。