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腎科大夫經常關照咱們腎病朋友儘可能避免各種感染並及時治療,其實這句話的份量很重,因為這對腎病患者的轉歸與預後有著非常重要影響。而各種感染中最容易被忽視的一種感染,就是今天講到的每個人都可能遇到的“小毛病”——口腔內的感染。腎病朋友也許不知道,口腔內的這點“小毛病”,怎會對看似毫不相關的腎臟造成如此重要的影響?

1.感染怎會誘發或加重腎病?

包括口腔內感染在內的各種感染都可能誘發或加重腎病,為什麼會這樣?這是因為細菌與病毒侵入人體後,體內的免疫系統就會作出反應,原本為了清除這些威脅健康的“敵人”,可在清除“敵人”的過程中,造成腎病患者的免疫系統過於活躍,產生大量炎症因子與免疫複合物,而迴圈免疫複合物可通過血液迴圈攻擊自身組織,從而引發腎臟損傷。這就是為什麼腎病患者在感冒、扁桃體發炎或其它各種感染後,尿中紅細胞或尿蛋白可能會升高的原因,甚至還可能出現血肌酐升高現象。

2.口腔內感染傷腎怎會那麼深?

咱們每天都要吃東西,牙齒就要咀嚼食物,必然接觸到大量細菌。如若有些人在平時不注意口腔衛生,口腔內就往往會變成細菌“大本營”,導致牙周炎、牙齦炎及齲齒(蛀牙),甚至形成膿腫,進入血液迴圈後,引起機體免疫炎症反應,從而傷害腎臟。

3.口腔內問題為什麼不易發現?

口腔內的這些問題往往不被人們重視,也不容易被發現,原因就在於這些病變隱藏得很深。腎病朋友平時只是在刷牙時有點出血,或感覺口中有異味,或輕微牙齦腫脹疼痛,可過幾天又不那麼明顯了,就認為沒什麼事,不去口腔科檢查,根本很難發現。另外,智齒也是引起牙周感染的一個常見原因。因此,一旦有口腔內不適,建議到口腔科作進一步檢查與診治。

4.如何避免口腔感染傷腎?

腎友必須重視口腔內感染的防治,尤其不能忽視“牙”的問題。有一句話叫“病從口入”,口腔是守衛健康的門戶,千萬不能讓它成為一個藏汙納垢的地方。因此,在平時一定要養成良好的衛生習慣,口腔衛生習慣應做到“三個三”:在飯後三分鐘內刷牙,每次刷牙需三分鐘以上,每天應刷牙三次。另外,必須戒菸,同時養成定期去看口腔科大夫的習慣。

如果出現口腔內感染問題,一定要在口腔科大夫指導下用藥與治療,需拔牙時使用的區域性麻醉,以及抗生素如阿莫西林、甲硝唑、替硝唑及頭孢類藥物,腎友應諮詢腎科大夫。

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