春節期間，與家人團聚，免不了在作息及飲食管理上有所放鬆。最後導致血糖升高，嚴重時可出現糖尿病急性併發症，搞得全家不得安寧。所以，為了控制好血糖，糖友一定要注意以下13點。

1.清淡飲食

清淡飲食要求控油控鹽，少吃紅肉，以白肉為主。烹飪過程中以燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲為主，儘量不要炸、煎、紅燒。尤其是少吃火鍋，因為火鍋油多鹽多，吃的時間長，容易導致血糖升高；而且嘌呤含量高，多吃會導致高尿酸及痛風復發。

2.合理搭配

穀物為主，搭配好雜糧和薯類，保證主食的低熱量。節日期間，餐桌上的雞鴨魚肉比平日增多，作為糖友應該增加蔬菜的量，防止肉食過多，每天的總熱量超標，導致血糖波動，甚至出現糖尿病酮症、糖尿病高血糖高滲綜合徵等糖尿病急性併發症。

3.規律生活

節假日期間，家人及朋友聚會，平時的作息規律被打亂，會因為休息不好導致血糖升高。節假日一定要按時進餐，如果不能按時進餐，用降血糖藥物也會不能按時，最後因藥物作用時間重疊，導致低血糖發生。

4.控制好零食

節假日外出串門，或在家聊天，桌上都會擺放各種零食。作為糖人，面對瓜子、花生、核桃、大棗等乾果要有所控制，每天應控制在25克（半兩）以內。

糖果也可以適當償償，但是不能多吃。因為這些零食含有較多的油脂和糖分，會導致血糖升高，應在每餐前食用，並且及時監測血糖，根據血糖調整零食的食用量。

5.吃打平衡

對於使用胰島素治療的糖友，節假日聚餐時要掌握好胰島素注射的技術，做到吃打平衡。

因為正餐的聚餐時間較長，如果用胰島素泵注射胰島素的糖友，應該設定方波；如果是用三次短效胰島素+一次長效胰島素方案的糖友，可將正餐的餐時胰島素總量分成兩次注射，即餐前先注射總量的三分之二，餐中注射注射三分之一；如果是用預混胰島素的糖友，建議在正餐前加服50毫克阿卡波糖。

6.戒菸限酒

吸菸會加重動脈粥樣硬化，會增加心臟猝死、腦卒中的風險，一定要戒除。節日聚餐可適當飲酒，酒的熱量較高，飲酒過多會導致血糖升高，飲酒量應控制在100毫升以內。

對於正在使用降血糖藥物的糖友，空腹大量飲酒，會引起嚴重的低血糖。

7.適當進食水果

如果血糖控制理想，可適當食用水果，但應控制在200克（4兩）以內。吃水果的最佳時間應選擇兩餐之間，不能餐後立刻吃水果，以防血糖升高。

在水果選擇上，應選擇含糖量較低的水果，如獼猴桃、鴨梨、青瓜、檸檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等；

含糖量較高的水果，如干棗、紅棗、紅果、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓、果脯等儘量不吃。

8.用藥要規律

有些糖尿病友在節假日期間沒有很好地控制飲食，認為多吃一點，只要增加降血糖藥物就行了，特別是用胰島素或胰島素促泌劑的糖友，隨意增加藥物劑量，會造成嚴重低血糖，所以一定要做到規律用藥。

9.無糖食品要少吃

所有的無糖食品，只是不含蔗糖、果糖及葡萄糖等。

現在的無糖食品種類繁多，有餅乾、糕點、湯圓、糖果等，但是這些食品都是糧食做的，其中含有澱粉、牛奶、雞蛋和油脂等。

當這些食品進入腸道，其中的澱粉可分解成葡萄糖吸收，牛奶、雞蛋和油脂也會被直接吸收。如果進食過多同樣可升高血糖，所以糖尿病人不能過量食用。

10.勞逸結合

節假日外出遊玩可以陶冶情操、增加見識，領略祖國大好河山的美景。但是糖友外出一定要注意勞逸結合，外出遊玩不能太累，過度勞累會血糖升高，而且糖尿病病人常常有骨質疏鬆，遊玩時應注意防止骨折。

外出遊玩時，不要因貪玩而不能按時服藥和進餐，漏服藥物或漏打胰島素都可能使血糖升高

11.注意足病的預防

冬季天氣寒冷，在家團聚聊天時，大多圍坐在火邊，如果有雙下肢麻木，感覺減退的糖友，烤火應注意防止燙傷。外出遊玩應穿著合適的鞋襪，防止足部磨破。

12.防心腦血管意外

病程長、高齡的糖尿病病友，常常合併有心腦血管疾病。節假日聚會時，熬夜、吸菸、勞累、油膩及高鹽飲食等可以導致腦梗、腦出血、心梗等心腦血管意外。

13.保管好藥品

節假日外出，一定要注意藥品的妥善保管。口服藥物暴晒或在潮溼的環境下容易失效，所以口服藥物必須做好防晒、防潮的工作； 胰島素是一種蛋白質類藥物，過低溫或過高溫都會使胰島素變質而失效，所以出門時胰島素一定要隨身攜帶，不能放在汽車裡。

總之，糖友在節假日一定不能放棄“管好嘴，邁開腿”的經典，同時應該注意各種細節，保證過一個安全、祥和的春節。

懷化市糖尿病康復協會會長

作者單位：湖南省懷化市第一人民醫院內分泌科

國家代謝性疾臨床醫學中心懷化分中心

國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）懷化分中心