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口苦,顧名思義為口中感覺有苦味。口苦並不是一種疾病,而是身體不適的一種表現,可以為生理性的,也可能為身體某處有疾病導致的症狀。

口苦的原因大多數為飲食和精神性的,常和口臭一起出現。現代人生活和工作壓力大、飲食不規律、睡眠或飲白開水不足,而碳酸飲料或含果糖飲料攝入過多、運動減少,可導致口苦。同時,過度吸菸和飲酒、打呼嚕、張開嘴巴睡覺而散發水分過多,也可導致口苦和伴口乾。

口腔區域性的炎症和不良的刷牙習慣也可以導致口苦。口腔炎症,比如牙齦炎、牙周炎、牙齦出血、牙結石等經常導致口苦。刷牙不徹底,即未做到一天三次、每次三面(牙齒內面、外面和上面)、每次三分鐘,這樣的刷牙不充分的壞習慣時間長了,而未及時進行口腔清潔(洗牙),殘留的食物殘渣長期堆積可導致口苦。

反流性食管炎和慢性胃病也常可導致口苦,而且經常是已經注意了口腔衛生的患者口苦的常見原因。大多數是因為胃動力較差,或者存在膽汁反流、胃食管反流。膽汁由肝臟產生,暫時儲存於膽囊,正常時應該流入十二指腸,進而往下到達小腸和大腸參與消化。平時應該從上到下的膽汁、胃酸、氣體,在胃食管反流時反常地逆行往上跑,從而導致口苦、燒心,暖氣,甚至胸骨後或胸口疼痛。

很多人甚至以為是心臟疾病,而常常到心臟科就診。另外,胃裡存在幽門螺桿菌也是口苦的原因之一。大多數人胃內有菌不會有症狀,部分人由於該細菌導致了幽門螺桿菌相關的胃炎,可引發口苦或口臭。

糖尿病患者經常發生口苦,主要原因是大多數患者合併有胃輕癱,導致胃動力不足。尤其在過多的辛辣食品等不當飲食後,食物長期停留於胃腸道導致口苦。胃腸動力不足的患者經常發生便祕,由於大便不通暢,臨床上常見便祕患者抱怨口苦。

此外,肝臟、膽囊、胰腺疾病經常導致早晨起來口苦。部分患者合併小便發黃或眼睛發黃,右上腹不適。肝臟或膽囊有炎症或者結石、腫瘤時,肝臟產生的膽汁排洩不暢,膽囊的膽汁儲存和排出功能下降,會引起肝膽疾病性的消化不良而發生口苦。

少部分癌症患者由於舌部血液迴圈障礙和唾液內成分改變,對甜味食物的感覺下降,對食物發苦的感覺異常敏感,也會感覺口腔發苦,需要引起注意。

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