沙坦類和地平類不是一類藥，二者作用機制不同。

沙坦類也是臨床應用非常廣泛的藥物。此類藥物最大的優勢是副作用非常少，使用起來很方便、很安全。對於高血壓合併左心室肥厚、心衰、糖尿病、慢性腎病、冠心病、代謝綜合徵、蛋白尿等情況的病人，這類藥物具有更明顯的優勢，應優先選用。但是雙側腎動脈狹窄、孕婦以及血鉀高的人不能使用。服用沙坦類藥物時需注意監測血鉀和肌酐（反映腎功能的指標）的變化。

多數高血壓患者用一種降壓藥不能滿意控制血壓，需要用兩種或多種藥物，此時地平類和沙坦類聯合是很好的搭檔。比如每天吃一片氨氯地平與一片厄貝沙坦，就是很好的治療方案。為了用藥簡便，藥廠還生產了很多種“固定複方製劑”，就是把兩種甚至三種降壓藥製作成一片藥，用起來非常簡便。比如有一種藥叫做“纈沙坦氨氯地平”，就屬於固定複方製劑。類似的組合還有多種。

以上只是關於降壓藥的一些基本知識，用藥時需要聽從醫生安派，不能自作主張。

（河北省人民醫院 郭藝芳）