美國醫學期刊《高血壓雜誌》曾釋出研究，稱人體的頸圍/身高比與心血管疾病，特別是動脈硬化的病情呈正相關。也就是說，體格相差不大的情況下，脖子較粗的人面臨更大的心血管疾病風險。

排除拳擊手、橄欖球隊員之類因為訓練造成肩頸肌肉極度強壯的群體，按流傳較廣泛的說法，頸圍健康標準，男性為38釐米，女性為35釐米。

標準頸圍可以用一根軟尺緊貼脖子後方的第七頸椎，也就是後脖頸突起處上緣，繞過喉嚨下方最細的地方後測量。

測量時保持身體直立、頭部平穩，雙臂下垂，放鬆頸部。用軟尺進行測量。

如果連這都沒有，教大家一個更簡單的方法，有手就能測。

成年人的“一拃”，即拇指與中指開啟後指尖的距離，通常在15到20釐米間。

如果雙手完全張開卻無法對脖子“合圍”，說明圍度就有超標的可能。

另外，男款M號正裝襯衫，成衣的標準領圍一般在38至40釐米左右。扣上第一顆釦子能在領口伸進一根手指，穿著的感受才比較舒適。如果明顯有勒脖子的感覺，要麼衣服買小了，要麼就是脖子偏粗。

關於脖子粗大，最直接的原因，就是皮下脂肪沉積在頸部。再說得直白（zha xin）些，就是胖的。

體脂超標會帶來“三高”、糖尿病、脂肪肝等健康問題。武漢市第四醫院心血管內科的專家告訴小愛，其中“三高”是心血管疾病的高危因素，會顯著提升冠心病，外周動脈疾病以及腦卒中等的風險，也是對生命健康威脅最大的疾病。

冠心病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是因為冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，導致心梗、心衰甚至猝死。

外周動脈疾病

指心臟外圍區域血管疾病，主要表現為血管狹窄影響周圍組織和器官的血供，包括下肢動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、下肢動脈血栓栓塞等。會造成肢體疼痛、潰瘍壞疽、膚色改變、皮溫變化等。

腦卒中

俗稱的“中風”，主要是因為腦部血管堵塞或斷裂，導致腦缺血缺氧。高血脂會造成血液粘稠，高血壓則會加大血管壓力，這些都是發病的高風險因素。

在一般人的印象裡，肥胖的人似乎更容易打鼾。小愛諮詢武漢市第四醫院的專家後得知，頸部脂肪過多，的確是導致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的原因之一，也就是俗稱的“鼾症”。

正常情況下，呼吸時空氣依次透過上氣道的鼻腔、咽腔、喉腔等進入氣管、肺。如果上氣道因為各種原因（鼻息肉、扁桃體肥大、舌體肥大後墜等）變狹窄，吸入的氣流受阻後衝擊氣道軟組織，就發出了鼾聲。當氣道完全被阻塞，就會呼吸暫停，甚至被憋醒。

普通人偶爾的打鼾，對身體沒有什麼影響。但鼾症患者會伴隨反覆呼吸暫停，導致睡眠質量下降，並有白天嗜睡的情況。長此以往，會因為睡眠缺氧帶來激素分泌紊亂、低血氧症等健康問題。

此類疾病常見於肥胖的中年人，他們往往有一個堆滿脂肪的脖子。平躺睡覺時，脖子上過多的脂肪會對氣道產生壓迫，導致氣道更加狹窄，誘發或者加重阻塞。

另一種值得注意的現象是，明明全身不胖，偏偏脖子特粗，特別是短時間內明顯增粗，這很有可能是甲狀腺疾病引發的甲狀腺腫大。

武漢市第四醫院內分泌科的專家介紹，甲狀腺位於人體頸部，形狀如同盔甲，分泌的甲狀腺激素可以控制人體的新陳代謝、生長髮育、心臟活動等。

正常的甲狀腺側葉寬2到2.5釐米，高4到5釐米，厚1到1.5釐米，峽部長寬各約2釐米。容易造成甲狀腺腫大的，主要有這些原因：

青春期甲狀腺腫大

生長髮育期對甲狀腺激素的需求量增加，甲狀腺可能出現代償性腫大。此類現象基本是生理性的，多見於青少年，並不是疾病，一般不需要特殊處理。

甲亢&甲減

甲亢醫學全稱為“甲狀腺功能亢進”，指甲狀腺激素超標導致甲狀腺處於高功能狀態，典型特徵包括甲狀腺腫大、眼睛凸起、多汗消瘦等。

與甲亢相對的，是甲狀腺功能減退，即甲減。甲狀腺激素合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應不足，會引起腺體的代償性增生。上述兩種疾病透過檢查甲狀腺功能就可以明確，必要時需要完善甲狀腺核素顯像等檢查進一步明確病因。

亞急性甲狀腺炎

又稱鉅細胞性甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎等。一般認為本病可能與病毒感染導致甲狀腺濾泡破壞、甲狀腺激素釋放過多有關。

多數患者起病前曾有上呼吸道感染，主要有發熱、盜汗、疲乏無力、食慾不振，並伴有頸部放射性疼痛。患者頸部往往出現雙側性腫大，並有壓痛感。

橋本氏甲狀腺炎

又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，普遍認為自身免疫紊亂是主要發病理由，也有研究稱會因為日常飲食攝入過量的碘而加劇或誘發。其主要的表現就是甲狀腺瀰漫性腫大，同時伴有喉部壓迫感，吞嚥異物感、全身乏力等。

明確橋本氏甲狀腺炎通常檢查甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體以及甲狀腺彩超，一般不需要手術治療。

甲狀腺結節

如果脖子不僅腫脹或變粗，還能摸到皮下出現突起的堅硬腫塊，就有可能是出現甲狀腺結節。

臨床上，絕大多數甲狀腺結節都是良性的，但也有少數結節惡變後會形成甲狀腺癌。一旦出現就需要前往就診，透過超聲、甲狀腺針刺細胞學檢查等手段進一步檢查明確原因。

專業指導：

武漢市第四醫院內分泌科副主任醫師廖麗婭

武漢市第四醫院內分泌科主治醫師李玉凱

武漢市第四醫院心血管內科主治醫師武欣迎

武漢市第四醫院呼吸內科主治醫生李園園