急性白血病患者常常存在基因突變的問題，但基因型別很多，突變的情況也有好有壞，因此，並不是所有的基因位點異常都會導致復發以及影響預後。

急性白血病FLT3－ITD突變對預後影響大嗎？

FLT3是早期造血生長因子受體基因，FLT3與其配體結合後能透過訊號傳導途徑對造血幹／祖細胞的增殖和分化起調節作用。FLT3近膜區的內部串聯重複（FLT3－ITD）與多種白血病的發生密切相關！

FLT3基因突變是急髓白血病（AML）患者最常見的遺傳學異常之一，佔AML患者的30％左右。ITD是FLT3基因最常見的突變型別，見於25％的AML患者，多見於伴有t（15；17），t（6；9）的患者。在伴有t（8；21），inv（16）以及llq23異常的患者中較為少見。

有研究表明，正常核型AML患者中檢測到FLT3－ITD基因突變者，往往復發率高、生存期短，提示該基因突變為預後不良的獨立指標。

不過，FLT3的突變在急淋白血病（ALL）中的意義尚不明確，在初診也不是必須要篩查的突變。急性淋巴細胞白血病的預後要根據初診的情況，以及誘導治療第15天，33天，78天等關鍵時間的MRD共同決定，不是此基因突變決定的。