今天給大家講一箇中醫常見的一個病症，肝氣不足，又稱肝氣虛。肝氣即肝之髒氣，是肝進行生理功能活動的物質基礎和動力，肝氣不足，肝的各種功能的見減退，出現肝氣虛的病變。肝氣虛證普通存在。

肝氣不足的病因

此病因肝陽氣不足，肝血不足導致。肝為疲勞之本。長期勞累，勞傷肝氣，肝氣不足，目酸氣不上行，津液不能佈散頭面，則口乾面燥；氣不載血上行，則腦部缺血，頭目昏花，視物模糊，思維不清，面色萎黃；肝氣不足，肝經壅滯，易為暑溼所傷，而易中暑。肝陽不足則晨起經絡僵硬、酸冷；肝陽不足夾風溼鬱熱則目紅而肢痛。

肝氣不足的檢查

多見於臟腑兼病中，如肝硬化見肝腎陰虛導致肝氣陰兩虛;肝氣虛弱，血失歸藏的出血證;肝氣虛衰，心神經失養的憂鬱症，肝腎氣虛，以致腎失封藏固攝能力，出現性功能泌尿方面的病症。

肝氣不足的鑑別

肝氣虛與脾氣虛 兩者均可見乏力、舌淡、脈弱等氣虛證候。脾氣虛除出現上述症狀外，往往兼有納呆、嘔吐、洩瀉、腹脹、食後脹甚等脾虛不運之證。甚則脾不統血而見嘔血、便黑，其形體多為消瘦。肝氣虛之患者，則多常兼見神思不得伸展及筋失所養之症狀，如悒悒不樂、表情淡漠、猶豫不決、腿困等。雖可因木不疏上，見脘腹脹滿，但此滿都為虛滿，按之柔軟，很少見嘔、瀉等證。

肝氣虛與肝鬱 雖然兩者均有悒悒不樂、胸肋隱痛、少腹墜脹等鬱滯症狀，但肝氣虛證都是勞則鬱甚，不為情志所轉移。予疏肝解鬱藥無效或使其病情加重。而肝鬱者，其病情常隨情志因素而有所變化，適當運動往往使症狀好轉，脈象多為弦。且肝氣虛證有明顯的氣虛症狀，為肝鬱者所無。

肝氣虛與肝血虛 兩者均見肢體麻木、爪甲不華、視力減退、月經延期等症狀。

氣是人體生命活動的基本物質表現。生理上，五臟之正常功能賴五臟之氣，病理上，臟腑的功能失調，也會引起髒氣失常。

肝氣虛是肝氣失常之一，是肝臟功能失調的一大病理機制，否認或忽視肝氣虛，臟腑辨證理論是不完善的。五臟皆有氣虛，惟不言肝臟，這是認識和思維上的侷限。由於對肝氣虛的忽視，直接導致臨床辨證對“肝氣虛”的空白。慢性肝炎遷延難愈的根本原因就是正虛，主要是肝氣虛。正虛不能抗邪外出，邪之久存進一步加重正虛。肝氣虛證為疾病長期發展演變後而形成的一種病理表現。總之，重視肝氣虛，既能從理論上豐富對肝病及疑難雜症的認識，又能拓展臨證思路，調補肝氣是提高慢性肝病及疑難雜症診治療效的有效途徑，也是必由之路。

多見於臟腑兼病中，如肝硬化見肝腎陰虛導致肝氣陰兩虛；肝氣虛弱，血失歸藏的出血證；肝氣虛衰，心神經失養的憂鬱症，肝腎氣虛，以致腎失封藏固攝能力，出現性功能泌尿方面的病症。

肝氣不足的治療

調理方法多以養肝為主，

“逍遙散”：為疏肝理脾常用方劑，方中仍以柴胡為君，順其條達之性以疏肝解鬱，當歸、杭芍、白朮、雲苓以養血柔肝健脾。

“柴胡疏肝散”：以疏肝理氣、和血止痛見長，亦在柴胡、香附等疏肝理氣藥中佐以杭芍養血柔肝，以免耗傷肝體。

“一貫煎”： 本方乃於滋養肝腎藥中，少加疏肝利氣之川楝子組成，以使肝體得養，氣機條達。