北京的冬天又來了，來康復的很多朋友感覺一下子多了起來。有些有傷痛的朋友，最近也感到了疼痛的變化，甚至有些平時不容易出現的慢性疼痛，也頻發了起來。

今天我們就來聊聊溫度與傷痛的關係，為什麼天冷了很多傷痛變得更疼了。

01

環境溫度降低對身體的影響

01 肌肉和筋膜緊張甚至攣縮

環境溫度降低會讓身體產生一系列的變化，當寒冷襲來，人體會收縮面板表面的末梢毛細血管來產熱，對抗低溫。全身的肌肉也會收縮伸直戰慄來產生熱量，從而使肌肉的粘滯性增加，關節活動度降低，甚至讓細胞微迴圈障礙並釋放炎性介質。

同時遇冷後，筋膜內部張力增加，進一步改關節增加了壓力。

如果此時關節內有一些隱藏的平時觸壓不到的軟組織損傷，或者已經有了關節的炎症和軟組織的疼痛，寒冷下，患處壓力增加，也就加劇了疼痛的感覺。

02 痛閾有可能發生改變

由於低溫讓毛細血管收縮，細胞微迴圈障礙，代謝降低，進而導致神經傳導的準確性降低，會讓一部分人痛閾也隨之降低，因而當寒冷出現的時候，本來不覺的疼的疼痛，疼痛的感覺因此而加劇。

02

環境因素

其實主要是厚重緊身衣物的影響，冬天為了保暖，很多朋友會穿上緊身的貼身保暖衣物，而例如膝關節，在本身有對位不正軟骨磨損等的情況下，關節壓力驟增，從而導致了疼痛的加劇。

03

心理因素

“自古逢秋悲寂寥”。天氣轉冷後，大家的心情也容易變得壓抑，而很多筋膜炎的朋友本身的疼痛又和心理狀態息息相關，當溫度降低後，緊張和焦慮的情緒容易引起對疼痛的敏感程度的改變也就是痛閾的降低。

同時緊張和焦慮的情緒也容易讓人的身體處於一個緊繃的狀態，緊張攣縮的肌筋膜變得更加緊張和攣縮，使得本就是肌筋膜緊張導致的疼痛容易加重。比較典型的就是腰背肌筋膜炎，受冷後加重，而熱敷後會有緩解。

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所謂“老寒腿”

大家所熟知的所謂“老寒腿”，除了有一部分風溼性關節炎以外，更多的一部分其實就如我上面所說的：

膝關節裡面本身就有軟骨磨損或者半月板等軟組織損傷，當寒冷來臨，肌肉和筋膜緊張，關節內壓力變大，保暖緊身的褲子有箍住了膝關節進一步加壓，本身不被觸發的疼痛得到了觸發，加之大家對“老寒腿”宣傳又加重了稍有疼痛和不適後的心理負擔，甚至導致痛閾的改變，進而出現了一降溫就疼痛的“老寒腿”。

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減少溫度對關節疼痛影響的建議

01 增加有氧運動，提高血液迴圈能力

每週3到4次的有氧運動，例如慢跑、腳踏車等，時間在30到40分鐘以上，讓身體能夠出汗發熱，心率加快，提高有氧代謝能力，提高血液迴圈能力，能夠在一定程度上增加筋膜的血供從而降低一定的張力。有氧運動也會促進人體分泌多巴胺等讓人心情愉悅的激素改善焦慮的心態。

02 適當的力量訓練

適當的力量訓練，增加肌肉含量，提高代謝產熱的能力。長期有規律的力量訓練，讓肌纖維增粗，肌肉含量增加，提高身體的代謝能力，從而提高身體的產熱能力，也能夠直接對抗寒冷。

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