在急性前列腺炎時需不需要有指肛檢查?對於泌尿外科,指肛檢查的需要做前列腺的指診,但是前列腺腺按摩在急性前列腺炎時是禁忌症。
(前列腺指診需要以食指觸控檢查前列腺的腺體及中央溝;前列腺按摩是前列腺指診時左右側葉分別觸控按壓兩下、中央溝在輕輕來一下以促進前列腺液的排出)
所以一般情況下結合患者症狀病史及輔助檢查psa、尿常規基本可以透過經驗診斷急性前列腺炎,指肛檢查並不是緊急必要的檢查,要說明指肛檢查並不麻煩但是考慮到觸診時的特殊情況不除外加重症狀的可能(ps:某些急性前列腺炎較重形成膿腫前期也是考慮可以行前列腺按摩的,原理類似於外科引流,促進已感染前列腺液排出)而且前列腺的指診會對前列腺特異抗原(psa,一種反應前列腺腫瘤和炎症的指標)影響造成psa指標異常升高。
抽血化驗大家去過醫院都明白,需要空腹,而急性的前列腺炎伴隨著高燒甚至有血尿,患者更需要的是有效的治療。所以綜上所述,在治療急性前列腺炎患者的第一時間,前列腺指診我們很少去查除非有特殊情況。
針對這個情況的說明即是科普也是作為一線無處發聲醫生的宣告……