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【專業醫生天天與您說健康】

有高血壓的人會發現這樣一種現象,冬天天冷時的血壓比夏天氣溫高時血壓會高一些,有些人在冬天需要服用降壓藥才能控制血壓,而在夏天只需要少量服用或是不服用降壓藥也能把血壓控制好,這就是很典型的氣溫對血壓的影響,那麼人的體溫對血壓有影響嗎?身體裡血液的溫度和體溫是一樣的嗎?

可以肯定的說,體溫的高低與血壓的升降有密切的關係,體溫越高血壓也會升高,比如感冒發熱時會出現心率的加快、血壓的升高,當把體溫控制到正常時,血壓與心率便會恢復正常。而血液是在全身各處流動的,因此血液的溫度與體溫基本是一致的。

正因如此,對有高血壓的人來說要注意保持穩定的體溫,人的體溫是通過自身體溫調節中樞來維持穩定的,一天中幾乎不會有變化,只有在特定的生理環境下比如女性來例假時才會有0.5-1度左右的變化。但體溫也會受環境因素的影響,比如冬天氣溫下降時,如保暖措施不到位則體溫就會有下降。

體溫下降時身體會隨之發生一些變化,最主要的是血管尤其是周身毛細血管收縮,減少血液的流量以減少通過體表的散熱避免體溫的下降,這種情況下大量的血液湧向大中血管中且流速減慢,致使血管承受的壓力增大,血壓便會隨之而升高。

但是這種變化在正常人中並不會有明顯的表現,因為在外界氣溫發生變化時,機體的體溫調節與血壓調節機制會迅速啟動以維持正常的體溫和血壓,而有高血壓的人由於自身血壓調節機制存在障礙,不能很快應對氣溫的變化,血壓就發生了冬天比夏天血壓高的情況,且在兩類人群中表現的更為明顯:

中老年人尤其是高齡老人 因為自身血管本身就發生了老化與硬化,收縮效能下降,對血流的緩衝能力下降,氣溫下降時不能適應血液量增大的變化,導致了血壓的升高。體型偏瘦的人 因為皮下脂肪積存較少,對寒冷的刺激較為敏感,血管收縮更迅速,血壓的升高表現的較為明顯。

因此,有高血壓的人在外界氣溫發生變化尤其是氣溫較低時,一定要對自己血壓的變化有所了解,及時採取相應的干預措施,比如:

避免在早晚氣溫較低時外出,如要做運動鍛鍊可在午後或傍晚時進行及時增添衣服,不要怕麻煩,遇到氣溫下降尤其是有寒流時及時添衣保暖調整降壓藥用量,在氣溫下降時根據血壓的變化增加降壓藥的服用量,同樣地在氣溫升高時注意減少降壓藥的用藥量

一般情況下,有高血壓的人如果生活在南方,冬季血壓比夏季會高5-10mmHg,北方人冬季與夏季血壓可相差10-15mmHg,都需要在做好增減衣物的基礎上,在冬季通過增加八分之一或四分之一或二分之一或一片降壓藥用量的方式,將血壓控制在目標範圍內。

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