糖友並不是不能吃水果的群體,如果自己的血糖維持在相對穩定階段,糖化血紅蛋白指標不錯,適當吃點水果對糖友來說是利大於弊的。糖友應當儘量避免的是富含“精製糖”的食物,如巧克力、麵包、蛋糕、白砂糖等等。水果、穀物類食物或天然植物性食物中可能含有豐富碳水化合物,不過它們屬於“優質碳水化合物”,其中富含豐富水分、豐富碳水化合物,水分有助降低升糖負荷,膳食纖維有助延緩食物消化速度,抑制糖分吸收速度,所以並不至讓血糖飆升。也不要對老年人群要求太苛刻,他們的血糖由於胰島素抵抗,身體諸多老化的原因,比年輕人會高一些,水果中富含礦物質、維生素等有益成分,對本來吸收能力較低的老年人群來說,也是有利的。
如果血糖控制較差、波動大的情況,老年人又想吃水果的話,可以用有微甜味,含糖量更低的蔬菜類來代替,例如番茄、蘿蔔、黃瓜。老年朋友血糖穩定時想吃水果,注意多選擇含糖量較低、升糖指數較低的水果,與其我們去阻止他們吃,到不如讓它們選擇一些相對來說對血糖更友好的水果,例如蘋果、梨、桃、橙、櫻桃、草莓、柚子、獼猴桃等水果;一些吃起來味道甜,但其實升糖指數不算高的水果也可控量食用,例如葡萄、香蕉、木瓜(果糖含量較高,果糖升糖效果較差,不過味道比葡萄糖甜上好幾十倍)、或“升糖負荷”(食物攝入量導致血糖升高速度的指標)較低的水果也可控量食用,典型的代表是西瓜。注意避免總含糖量高,升糖指數也較高的水果,例如荔枝、龍眼、鮮棗、菠蘿、榴蓮、山楂、楊梅等水果。水果的攝入量建議控制在每日250g以內,一次性攝入量建議控制在100g左右。
冠心病的爆發也並非絕對和吃水果有關,冠心病通常和血管腔狹窄或阻塞有關係,而多種因素都可能導致冠心病,例如年齡因素,年齡可導致血管失去彈性、血管細胞更新能力降低,血管疾病頻頻,這也是自然規律,這樣的血管更容易堆積纖維蛋白、脂蛋白,導致動脈粥樣硬化、血栓等問題,也更容易誘發多種心腦血管慢性疾病;另外和遺傳因素也息息相關,例如有冠心病家族史,那麼家人可能更容易患上冠心病。
預防冠心病,並非少吃水果,而是保護血管健康,維持血液中運輸物質的平衡,如膽固醇、葡萄糖、甘油三酯,而這些指標和日常我們攝入的多種食物相關,如減少高油高脂食物的過多攝入,注意高膽固醇食物控量,還應當避免富含精製糖食物(巧克力、糖果、麵包、蛋糕)的攝入。高油高脂食物不僅對血脂、血壓不利,對血糖也不利,會增加胰島素抵抗,誘發肥胖,更容易加重多種心腦血管疾病。
肉類每天可控制在50g左右,多選擇精瘦肉,避免肥肉、五花肉的過多攝入,動物內臟少吃,肉湯少喝,可適當吃肉;主食類攝入不要過量,碳水化合物轉化為葡萄糖堆積起來,也對血糖不利,推薦每餐1~2捧粗穀物+半個~1個拳頭大小的薯類食物。最重要的是注意烹飪方式!避免油炸、燒烤、爆炒、涮紅油火鍋等油多的方式,多用蒸、煮、燜、清炒、涼拌的方式料理,調料適當新增,減少在外就餐次數、點外賣次數,多自己做飯吃。如果老人能少量運動可讓他們多走動走動,若身體虛弱,可適當幫助他們按摩關節,幫助新陳代謝,提高體質。