鼻炎可分為急性鼻炎、慢性鼻炎、藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎和乾燥性鼻炎等,其中最常見的是急性和慢性鼻炎。
鼻炎千萬不可掉以輕心,應當及時就醫治療,以免引發嚴重併發症,在症狀較輕的時候採取積極的治療措施,以免耽誤最佳的治療時機。
急性鼻炎
急性鼻炎被稱作為“傷風”或者“感冒”,常在人體疲勞受涼等抵抗力低或鼻粘膜防禦功能遭到破壞時而發病。秋冬或者冬春季之交多見。抵抗力強的人可不治自愈。
急性鼻炎的症狀常分為三個階段:
1、前期:大約1-2天,多表現為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發幹灼熱、鼻乾燥。
2、急性發作期:大約2-7天,鼻涕增多,鼻塞加重,打噴嚏,嗅覺減退。鼻腔內充滿粘液性或黏膿性鼻涕,後為黃色膿樣,同時可伴有發熱、頭脹、頭痛等。
3、恢復期:鼻塞逐漸減輕,膿涕減少,數日後自愈。
急性鼻炎的治療:
1、自我療法:臥床休息,大量飲水,注意保暖,吃清淡食物,往往在發病初期採用以上方法十分有效。症狀較重者,早期以生薑、紅糖、蔥白煎水熱服發汗,可減輕症狀,縮短病程。
2、藥物療法:外用:1%麻黃鹼、萘甲唑啉滴鼻劑,如伴有頭痛發熱可服用解熱鎮痛藥,合併細菌感染使用抗生素類藥物。
提醒:在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎症擴散引起中耳炎或者鼻竇炎,亦可引起咽喉、氣管和肺部的炎症。
慢性鼻炎
慢性鼻炎時鼻黏膜和黏膜下層的炎症,以黏膜腫脹、分泌物增多為特徵。
慢性鼻炎的病因較複雜,種類多,在治療上也各有不同。所以,當感到鼻部不適,懷疑得了慢性鼻炎,最好還是就醫診斷,得出正確的診斷以後,再進行相應的治療。
慢性鼻炎可分為以下型別:
1、慢性單純性鼻炎:由急性鼻炎發展而來。與合併細菌繼發感染、治療不徹底和反覆發作有關。
2、慢性肥厚性鼻炎:有慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。
3、乾燥性鼻炎:其發生與氣候和職業因素有很大關係。鼻粘膜長期受刺激而發生黏液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而乾燥甚至有淺表糜爛。
4、萎縮性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮。
5、藥物性鼻炎:不恰當的鼻腔用藥長期持續作用的結果。
6、過敏性鼻炎(變態反應性鼻炎):是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。
過敏性鼻炎以突發和反覆發作性鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流涕為主要症狀,常有過敏史。過敏性鼻炎症狀與感冒很相似,但1日內可多次發作;不發作完全正常。過敏性鼻炎的發作有時與季節密切相關。
常年性過敏性鼻炎:一般在冬、春季容易發病,常同全身其他變應性疾病並存。每晨起床時發作而後逐漸減輕。
季節性過敏性鼻炎:多在春、秋季固定季節發病,常見於青少年,可迅速出現症狀,發病時間可為數小時、數天至數週不等。發作間歇期完全正常。
慢性鼻炎的治療:
1、慢性單純性鼻炎治療
找出全身或區域性的病因,及時給予治療,並注意保護環境、改善勞動條件等。
鼻腔分泌物粘稠者,可用9%生理鹽水沖洗鼻腔。
2、慢性肥厚性鼻炎治療
治療重在縮小鼻甲、恢復鼻腔通氣功能為原則。治療方法基本與慢性單純性鼻炎相同。
3、萎縮性鼻炎的治療
治療原則為清潔鼻腔、排除膿痂,溼潤黏膜,禁用血管收縮藥,加強全身治療。
4、乾燥性鼻炎的治療
治療方法重在防止黏膜乾燥。改善環境條件,降塵、降溫、通風等;避免高溫、乾燥、避免粉塵和有害物質吸入。治療的藥物有:維生素C、維生素B2、魚肝油,鼻內滴用生理鹽水、5%葡萄糖鹽水等。
5、藥物性鼻炎的治療
治療藥物性鼻炎,應在專科醫生指導下進行。
6、過敏性鼻炎的治療
臨床多采用包括藥物治療、免疫學治療和手術治療等綜合措施,最好中西醫優勢互補進行治療。
治療藥物:☆口服抗過敏藥物:氯苯那敏(撲爾敏)、氯雷他定、西替利嗪等,☆激素類區域性用藥:丙酸倍氯米鬆鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,應在醫生或藥師指導下使用,不可濫用。☆其他區域性用藥:孟魯司特、色甘酸二鈉、左卡巴斯汀等。
中藥治療:中醫認為過敏性鼻炎發病多因肺、脾、腎虛、氣虛血瘀導致,治療方法為益氣固表,助陽護衛。
其他治療方法、脫敏療法、手術治療、鐳射治療、微波治療和低溫等離子治療等。
鼻炎的預防方法
1、加強體質鍛鍊、增強身體抵抗力;
2、逐漸用冷水洗澡、洗鼻,以增耐寒能力和增強鼻腔黏膜的抗病能力;
3、堅持鼻部按摩,每天用食指和拇指按揉鼻翼兩側的迎香穴(眼內角鼻樑處)20~30次,然後用摩擦發熱的手掌,輕輕按摩鼻尖、鼻翼,正反方向各10次;
4、改掉挖鼻的不良習慣,鼻塞時不可強行擤鼻;
5、少食辛辣刺激的食物,戒菸、限酒,可多吃水果、蔬菜,保持大便通暢;
6、注意加強自我保護,氣候變化及時增減衣服,寒冷或氣候劇變時避免受涼,外出時戴口罩;
7、經常保持心情舒暢;
8、經常用淡鹽水漱口,以提高上呼吸道的免疫力;
9、注意衛生習慣和保持環境衛生;
10、儘量避免接觸已知過敏原;
11、季節性過敏性鼻炎發作時間,可提前1周使用藥物進行預防,也可在醫護人員協助下進行免疫療法。