老年痴呆

大家好，我叫石春榮，博士學位，中醫主任醫師，行醫50餘年，今天我給大家分享對老年痴呆的預防的經驗。

老年痴呆多發生於65歲以後，女性多於男性，隨著年齡增長，發病發病率逐年增高，症狀出現便不斷加重。

病因病機，老年人身體虛弱，精、氣、血不足，腎陰虧乏，心腎不交，水火不濟，腦髓失於充養。髓海空虛，無以養腦守神或情志失調，肝氣不舒，克伐脾土，脾胃虛，失於健運，水谷難以運化，津液凝聚，痰瘀內生，矇蔽清竅，病機本虛標實，虛實夾雜，腎虧虛為本，痰瘀滯違標。

辨證治療，虛證有腦髓不足證，心脾兩虛證，肝腎陰虛證；實證有心臟火旺證，痰濁瘀阻證，氣滯血瘀證。不同證型不同治療。

主要症狀，頭暈耳鳴，神志呆滯，記憶力減退，語言錯亂，步履不穩，晝臥夜起，失眠健忘，行為古怪等。

接下來我透過一個患者的病例給大家做一下分析，然後我會給大家講一下治療思路和原理，並推薦一個方子，大家一定要看到最後。我曾治療過的一位患者，趙女士，73歲退休幹部，一年來頭昏逐漸加重，性格變得固執己見，常為瑣事而生氣，出現輕度智力障礙，記憶力減退，反應遲鈍，視力模糊，兩目少神，語言不利，詞不達意，口苦咽乾，潮熱盜汗，胃脘脹，心慌氣短，寐少多夢，舌質偏紅，苔少脈細稍數。有先前檢查的心電圖：冠狀動脈供血不足；B超，脂肪肝，膽結石，頸椎攝片，頸動脈退行性改變，供血不足，腦CT腦室輕度擴大，左室顯著，腦溝也輕度增寬，結論為輕度腦萎縮。

綜合病情為腎陰虛，津液不足，髓海是失養，虛陽上浮，治療應補肝益腎，滋陰定智，用定智湯加杞菊地黃湯加減治療，經過三個月治療，症狀顯著減輕，記憶力增強，語言漸清兩目有神，精神漸佳，體力漸增，能獨自到處散步。

老年人身患多種疾

病，五臟受累，病位在心，肝，腎；病機為肝腎陰虧，津液不足，心脾虛弱，髓海失於充養而致痴呆，方中，地黃，山萸肉，枸杞滋陰補腎，益精充髓海；人參，茯苓，遠志，補益心脾，調補氣血，阿膠滋補潛陽，增智醒腦，益智；補骨脂等寧心安神，補腦增智。補中有通，配合精神調節，綜合治療，取得明顯效果。