一、當心腫瘤患者的感染問題
惡性腫瘤患者感染是常有的事,肺部感染常是擺在腫瘤晚期患者化療的生死難關。為什麼腫瘤患者這麼容易感染,有沒有什麼辦法預防呢?
細菌無處不在,特別是我們人體裡任何通向外界的腔道都有細菌駐留,比如呼吸道、胃腸道等,因此就面臨著有害菌的感染,而這些細菌一播散甚至入血,很容易就造成全身各處的感染髮生。而惡性腫瘤及化療等治療方式會使人體內抗感染的白細胞數量減少,破壞免疫系統,這也是腫瘤患者容易出現感染致命的主要原因。
面對如此兇險的感染問題,最主要是找到致病菌及感染源頭,正確使用抗生素,當然,提高自己的抵抗力也很重要,比如化療病人就需要使用升白針之類的提高體內的白細胞。至於預防,要注意避免細菌傳染,預防上呼吸道感染,戴好口罩,勤洗手,做好清潔,同時加強營養,適當鍛鍊。
二、重視的惡性腫瘤所致的營養不良如果大家留意到周圍患癌症的人,特別是到了中晚期的,經常是突然之間瘦了下來,甚至骨瘦如柴,這就是惡性腫瘤導致的營養不良甚至是惡病質狀態。越來越多的研究發現,營養不良都是影響臨床結局和醫療費用的獨立危險因素。那為什麼惡性腫瘤病人會營養不良呢? 這主要是因為腫瘤患者的靜息能量消耗升高,惡性腫瘤患者的靜息能量消耗平均要升高10%,而且癌症給患者帶來的持續的生理、心理壓力,也使患者的能量消耗增加,此外,腫瘤患者疼痛、發熱等症狀和抗腫瘤治療及其不良反應如噁心、嘔吐、口腔或腸道黏膜炎都會讓患者食慾下降,攝食減,甚至絕食,體重下降,肌肉減少。 所以對於惡性腫瘤患者,科學合理地加強營養是很有必要的!比如提高脂肪攝入,降低葡萄糖功能比例;增加魚油、橄欖油的使用;提高蛋白質供給,尤其要提高支鏈氨基酸比例;補充好維生素等,必要時還可採用藥物輔助治療。
三、重視患者的癌痛問題
很多到了中晚期癌症的患者經常會出現區域性疼痛甚至全身疼痛,研究資料統計,30%-45%的癌症患者會出現中度到重度疼痛,有50%接受抗癌治療的患者中有不同程度疼痛,80%左右的晚期癌症患者出現各種程度疼痛。 作為醫生,每次看到患者痛不如死,還是很心酸,為患者的遭遇感到難過。而作為家屬,內心更加難受,恨不得能為自己的親人多分擔些疼痛。 面對癌痛,其實臨床上也有不少辦法。對於癌痛的患者來說,止痛藥該用就用,比起普通人使用阿片類藥物上癮,癌痛患者上癮風險相對較低。如果在用藥期間出現了耐藥性,該提高劑量就提高劑量,或者換藥。一切都是為了病人,只要能讓他們相對舒適地度過這一段艱難時光,提高生活治療,也算圓滿。大多數癌症疼痛都是可控的,學會根據不同程度癌痛合理控制疼痛對有效治療至關重要。