別嘌呤片是痛風患者常用的藥物。
別嘌呤片的作用機理是抑制尿酸生成。
別嘌呤及其代謝產物可抑制黃嘌呤氧化酶,使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉化為尿酸,使尿酸合成減少,從而降低血中尿酸濃度,減少尿酸鹽在骨、關節及腎臟的沉著。
別嘌呤主要用於慢性原發性或繼發性痛風以及痛風性腎病。
痛風急性發作期,骨關節的那種難以言表的疼痛,相信痛風患者都有切身體會。
為了預防痛風急性發作,防止各種併發症的發生,間歇期和慢性期痛風還需服用抑制尿酸生成藥物-別嘌呤。
痛風患者在服用別嘌呤時,需注意以下事項,以確保用藥安全及發揮最佳藥效。①服用任何抗痛風藥期間,應多飲水,使尿酸呈中性或鹼性以利於尿酸排洩。
②腎功能不全的患者服用別嘌呤,其活性代謝物可在體內蓄積,會使不良反應增多。
因此,建議一旦出現皮疹,應立即停用別嘌呤,及時到醫院就診。
④肝功能損害者及老年人慎用。
⑤別嘌呤與同類藥物如硫唑嘌呤或巰嘌呤合用,可使後者分解代謝減慢,毒性增加。
因此,建議同服時,硫唑嘌呤或巰嘌呤用量應減至常用量1/4左右。
⑥與維生素C合用,可增加腎臟中黃嘌呤結石的形成。
建議避免同服。
⑦與雙香豆素、茚滿二酮衍生物合用,可使抗凝效應增加。
因此,提醒哮喘患者在服用茶鹼類藥物時,不要服用別嘌呤。
⑨與氨苄西林合用時,皮疹發生率增加。
因此,建議避免同服。
用藥提示別嘌呤,口服後24小時,血尿濃度開始下降,一般2~4周時下降最為明顯。
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