俗話說“三分治療,七分護理”,居家護理在腫瘤患者的康復治療階段是尤為重要的,甚至決定了患者的治療效果。春節這段時間切不可因趕熱鬧、過歡喜年,就忽視了腫瘤患者的日常護理。收藏好這32則護理小技巧,讓你在歡度佳節的同時,也不忘照顧好患者的身體。
心理護理篇01、良好的心態有助於護理
良好的心態加上合適的護理會事半功倍;心態不好,護理再好,最終也是事倍功半。保持健康的心理狀態和樂觀的情緒很重要,一旦患者情緒低落、精神狀態不佳,家屬應立即幫助患者調整狀態,重新樹立抗癌的信心。
02、聽音樂能舒緩患者情緒
輕柔的音樂能降低基礎代謝率、每分鐘耗氧 量、血壓、心率及減少鎮痛劑使用量、達到肌肉鬆弛的效果,具有降低焦慮的作用[1]。聽音樂能有效改善病人的不良情緒,尤其對疲勞有顯著效果。
03、緩慢告知患者病情和正確的抗癌知識
患者家屬需多給予患者安慰和鼓勵,切不可對患者隱瞞病情,這樣容易使患者產生猜疑,增加心理負擔。可通過循序漸進的方式,告知患者病情進展,併科普正確的抗癌知識,為患者樹立信心。
04、認真傾聽,用心陪伴,給患者最堅不可摧的力量
陪伴是最長情的告白,患者最需要的是家屬的陪伴和悉心照料。在他們心情不好、情緒不佳時,家屬請多一點點包容,認真傾聽、用心陪伴、有效溝通、正向引導,這才是患者在抗癌路上最堅不可摧的力量。
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05、自己振作起來才是根治不良情緒的最好方式
快樂源於心境,健康在於快樂,笑是最便宜的抗癌良藥。建議患者多接受正面積極的資訊,堅定以樂觀的心態面對癌症,拒絕負面情緒。
運動護理篇06、選擇一項適合患者並能堅持不懈的運動
可以向患者推薦的運動有慢走、游泳、騎車、跑步、打太極拳、瑜伽等,選擇一項或兩項適合的運動即可,最重要的是自己喜歡且能夠持之以恆。
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07、每日運動量要循序漸進
運動要循序漸進,以慢慢增加活動量和活動範圍並不感到勞累為宜,剛開始的活動時間十幾分鍾,逐漸適應後增加到三十分鐘左右,身體微微發熱時即可,過多地消耗體力不利於康復。
08、組隊運動更容易堅持完成目標
對於自律能力不強的患者而言,團隊的共同運動目標能帶動患者堅持完成每日的運動計劃,相互監督和陪伴鼓勵也給患者更大的信心。
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09、部分患者需進行功能性鍛鍊
有一些患者還需進行特別的功能鍛鍊,如乳腺癌手術後的患者,可開展扶牆、摔繩等專門的鍛鍊,以防止患側肢體發生淋巴水腫和肩部僵硬。
10、運動中出現異常,立即原地休息
如果在運動中出現頭暈、心悸、噁心、嘔吐、疼痛等症狀,要立即原地休息,再去看醫生,以免身體出現不良狀況。
飲食護理篇11、患者日常飲食應多樣化,少食多餐
日常飲食需規律化,儘量做到一日三餐的時間規範化,或可嘗試少食多餐。多食用高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物如牛奶、雞蛋、魚類豆製品等,葷素、粗細、紅白肉要搭配。
12、進食新鮮水果蔬菜,保證營養均衡
避免辛辣刺激、生冷和堅硬的食物,多進食新鮮水果和蔬菜,利於體內代謝廢物和毒素的排洩。
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13、烹調食物多采用蒸、煮、燉的方式
飲食宜清淡,注意色、香、味、形以增加食慾,烹調時多采用蒸、煮、燉的方式,鼓勵病人多進食,保證營養的輸入。
14、戒菸戒酒,多喝水
菸酒是誘發癌症的重要因素,患者必須做到戒菸戒酒,不吃鹽醃、煙燻火烤的食物。同時,多喝水促進人體代謝廢物的排除和化療藥物的代謝。
15、食用香菇、蘑菇、木耳等,提高機體免疫功能
在飲食中也可加入一些生薑,或食用些開胃健脾的藥膳,如山楂、黃芪、山藥、陳皮、蘿蔔等。
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16、慎用保健品和名貴補品
很多明星“補品”其實並無特殊作用,很多保健品也只是噱頭,虛有其表,並無功效。例如:冬蟲夏草沒有研究證明對人體有功效,相反被檢測出重金屬砷含量超標,可能出現嚴重危害。
疼痛護理篇17、建立一個舒適、衛生、安寧的生活環境
每天對患者的生活環境打掃、消毒,保持乾淨整潔舒適的氛圍,在房間內放置一些綠植,增添生機和活力,使患者處於寧靜安穩且生氣勃勃的治療條件下。
18、按醫囑使用鎮痛藥物,保證用藥準確
80%的疼痛都因癌症本身引起,對於晚期癌症患者來說,疼痛的不適感會導致患者身心俱疲,生活品質嚴重下降,因此,需要嚴格按照疼痛情況,使用鎮痛藥物,以實現預期的鎮痛效果。
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19、給患者按摩和撫觸,放鬆患者肌肉
恰當的按摩能夠幫助患者放鬆肌肉,適當緩解疼痛感。同時也可緩解患者疲勞,預防肌肉萎縮。
20、通過鍼灸有效緩解疼痛
鍼灸在癌性疼痛的緩解方面有較好的效果,通過針刺穴位能夠有效緩解疼痛,也能提高自身的免疫能力。同時鍼灸治療相對於止痛藥物而言,沒有副作用,且見效速度較快。
日常生活護理篇21、注意用手衛生,避免面板損傷
化療易導致靜脈炎,面板搔癢及指端麻木感。患者需注意手衛生,避免抓撓,防止面板破損,也需避免接觸過多的冷水。
22、天氣變化時及時加減衣物,防止感冒
天氣轉涼時要及時增添衣物,且儘量減少外出,遠離容易受感染的人群和場所。尤其是最近,多地出現肺炎感染,癌症患者更需多加註意,出門最好戴上醫用口罩。
23、一旦發熱,及時就醫
如果出現發熱、寒戰或出汗、咳嗽氣短、鼻塞、腹瀉,也有舌頭或口腔的白斑、口腔/喉嚨/牙齦疼痛等,要及時就醫,防止感染加重。
24、保證睡眠,養足精神
患者儘量每日早睡早起,為保證自己的睡眠,睡前可以喝牛奶、讀書等,必要時也可讓醫生開具藥物幫助睡眠。
PICC置管護理篇25、保護好PICC導管“生命線”,出現狀況立馬回醫院處理
保持管道口區域性清潔、乾燥,不可擅自撕下貼膜,如貼膜有鬆動捲曲汗液,及時回醫院更換PICC管道。出現穿側點紅、腫、熱、痛、出血、滲液等情況立馬回醫院處理。
26、治療間歇期每7天維護置管
PICC置管的維護週期一般不超過7天,患者要按時回醫院更換敷貼和衝管,春節期間的週一至週五可到醫院維護。
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27、儘量避免手臂過度活動
禁止使用帶有PICC置管的手臂過度活動,包括游泳、拖地、提重物等,劇烈活動時均需避開置管側手臂,避免置管異位。
28、穿脫衣物要輕巧
患者在冬日保暖的同時,不要穿著衣袖過緊的衣服,建議使用不帶彈力的保護套保護置管部位。穿衣先穿置管側,脫衣則相反。
29、避免盆浴、泡浴,建議淋浴
帶管期間需沐浴僅建議淋浴,沐浴前用塑料保鮮膜在置管處纏繞,再用膠布貼緊,保證敷貼不被進水,如進水,馬上回醫院處理。
30、面板瘙癢、皮疹時,切勿私自除去敷貼
如果出現置管處面板瘙癢、皮疹等情況,切勿私自除去敷貼,不要用力抓傷面板,也不可使用含酒精的物品擦塗,應保持面板乾燥。
其他方面的護理31、嚴格按照醫生指定的時間複查
有效治療後,病情得到緩解和控制,但並不等於痊癒,需嚴格遵循醫囑定時複查。術後(或結束輔助治療後)第1-2年每三個月一次,第3-4年每4-6個月一次,第5年後開始每1年一次。
32、提供綜合社會支援,促進患者重回社會
家屬可以根據患者的需要,積極調動環境因素與社會資源,給患者提供幫助、鼓勵和支援,最大限度地恢復患者的社會功能。
[1]牟倩倩,李俊英.音樂療法在癌症治療中的應用進展[J].護理研究,2017,31(5):529-533.
[2]周黎豔,羅慧.腫瘤患者化療後居家護理[J]. 臨床護理,2013,10(3):308-309.