一、病因不一樣。

二、疼的地方不一樣。

三、怎麼治療不一樣。

社會中很多人都有關節疼痛的問題，特別是中老年人當中，手指關節和膝關節的疼痛是很常見的。

很多人都知道自己其實是老毛病，認為自己是風溼導致的關節炎，一直吃藥治療，但是總也治不好，病情緩解特別慢。

很多患者覺得類風溼和風溼其實是一回事，所以治療方法也一樣。

但事實情況真的如此嗎？風溼性關節炎和類風溼性關節炎是一回事嗎？

醫生在這裡提醒一下，千萬不要搞混了，風溼一般都是可以痊癒的，但類風溼無法痊癒只能區域性緩解。

一、病因不一樣。

首先說風溼性關節炎，風溼其實是由細菌感染所導致的，這種細菌在臨床中稱為鏈球菌。

而鏈球菌感染之後就會導致自身的免疫系統起反應，但因為攻擊錯了敵人，所以導致自身的好關節被攻擊了。

這種情況下就出現了風溼性關節炎，患者一般都會比較年輕，9~17歲就可能發病。

但是類風溼就不一樣了，類風溼和細菌感染沒有半毛錢關係，但為什麼會發病？

目前科學家們也沒有弄清楚，但毫無疑問這也是一種自身免疫性疾病，也就是自己攻擊自己所導致的。

不過和風溼性關節炎相比，類風溼關節炎的特點就是慢性，對稱性，多關節發病。

而且類風溼關節炎可以在任何年齡發病，不過40~60歲之間的患者居多。

同時一定要注意，女性類風溼關節炎患者的數量是男性的三倍。

總結：

風溼：細菌感染導致的（自身免疫性疾病）+青年患病。

類風溼：自身免疫性疾病+40~60歲女性。

二、疼的地方不一樣。

風溼性關節炎一般發病都是非常急的，而且很多患者在發病的時候都會發燒。

這跟他的發病原因是息息相關的，細菌感染嗎？

發燒也很容易理解，但是所涉及的關節就不一樣，很多關節都是大關節。

比如膝關節，踝關節肩關節這樣比較大的地方很容易發生紅腫熱痛。

但一般急性炎症在2~4周之後就會慢慢好轉，而且疼痛消失之後，關節症狀也都會變好，一般不會留後遺症。

但是也要小心，雖然痊癒之後沒有後遺症，但是風溼性關節炎可能復發。

而類風溼就比較嚴重了，這種疾病一般都是緩慢性疾病，雖然不發燒，但是在長期的破壞當中，關節的破壞很嚴重。

類風溼就不容易導致大關節出問題了，一般都是在小關節出問題，比如手指腕關節，而且一般都是雙側發病，具有對稱性。

在晚期一般都會對關節造成很嚴重的破壞，這也預示，類風溼關節炎對關節的破壞是持久的而且是永久的，很容易讓患者出現畸形，伴隨著關節功能障礙，經久不愈。

說簡單一點，類風溼關節炎很容易讓患者造成殘疾。

這可能是風溼和類風溼最重要的區別了。

總結：

風溼：大關節（膝蓋，腳踝，肩關節）+2~4周好轉沒有後遺症。

類風溼：小關節（雙手）+晚期關節畸形。

三、怎麼治療？

先說風溼性關節炎，這種疾病其實以後都很好，只要對症治療就差不多了。

主要的治療原則就是早期診斷，早期治療，聯合用藥。

因為是細菌感染，所以如果可以徹底消除鏈球菌的感染，治療目標也就達到了，當然緩解關節的疼痛症狀也是比較重要的。

所以保守治療的時候往往會選擇抗生素抗感染治療，另外也會用一些止痛藥物和活血化瘀的藥物幫助患者恢復。

可是類風溼就不一樣了，這種疾病因為是對關節的嚴重破壞，所以治療目標就是儘可能地保護關節功能，提高患者生活質量。

如果關節很疼的話，會推薦使用非甾體抗炎藥物，這種藥物可以有效地止痛。

但是要知道用藥止痛，僅僅是對症治療，治標不治本，要是想阻止病情發展，還可以選擇一些其他藥物，比如甲氨蝶呤和其他生物製劑。

但是如果關節畸形沒有早期控制，出現很嚴重的情況，就需要透過手術治療改善關節功能了。

總結：

風溼：抗感染治療+對症治療=可以痊癒。

類風溼：對症治療+緩解病情+藥物(手術治療)=無法治癒，容易致殘。

總之風溼和類風溼是兩種不同的疾病，雖然都是關節炎都引起關節疼痛的表現，但本質上是不一樣的。

最重要的區別一定要記住，風溼是一件不那麼悲傷的事，起碼還能治癒，雖然遭點罪。

但類風溼就不一樣了，可能花很多的錢付出了很長時間仍然不能治癒，而且還會遭受痛苦。

但無論如何是風溼還是類風溼，早發現早治療才是改善預後的關鍵因素。

有問題別挺著，該去醫院就去醫院。