我們常說“脾虛”、脾虛溼氣重，但是，別以為“脾實”就對身體好。

關於脾胃的問題，相信很多朋友都知道：脾胃虛弱對身體不好。甚至有的朋友還到了“談脾虛色變”的份上。

其實大可不必如此緊張，脾胃虛弱是一種很常見的情況。俗話說“人吃五穀雜糧，怎麼能不生病”，而脾虛，很大程度上都由“吃”而來。只要及時改變不良的生活習慣，配合適當的飲食調理，虛弱的脾胃慢慢也就恢復過來了。

之所以大家這麼重視脾虛，很大一個原因就是“脾乃氣血生化之源”。脾虛之後，氣血生化不足，也就形成我們口中的“身體差”。舉凡精神欠佳、頭昏頭暈，臉色憔悴，氣短乏力之類的，對我們的工作生活都有較大的影響。

也相信，有部分朋友會認為：脾虛對工作生活影響大，對身體健康不利，“虛”的反義詞就是“實”，要是脾實會不會就沒有問題呢？

首先還是得先說說脾虛：

所謂脾虛，我們普通人口中的脾虛，大部分就是指“脾主運化”相關的方面，脾失健運，飲食消化、水谷精微的輸布都會受其影響，最後影響到氣血的生化。而氣血可以視同身體活動的能量，能量不足，從精神到形體、再到工作效率和生活品質，都會出現一定程度的衰減，這就是我們之所以關注脾虛的癥結所在。

脾虛的調理上，我們要做的其實就是“健脾”，請注意，我們說氣虛時，調理上是“補氣”，說血虛時，調理也是“補血”。而脾虛的調理，一般不說“補脾”，比較通用的說法就是“健脾”。兩者雖然有所相近，但還是有點細微的區別。

為什麼要特別說到“脾虛”乃是健脾？因為，只有理解了這個問題，我們才能更好地理解“脾實”地調理。

脾虛健脾，有健脾益氣，有溫陽健脾，也有健脾祛溼。總的一個主題就是“健”。所謂“健”，其實就是促進、加強脾的運化功能，因為“脾氣主升”，所以，很大程度上，健脾也有升提中焦氣機的做法。

弄明白脾虛不是單純的“補脾”而是健脾之後，我們才可以真正說到“脾實”。

所謂脾實，表面上，它和脾虛是相對立的關係，但我們切不可單純地理解為“脾虛是不足，脾實就是多了”。

按照內經關於虛實的論述“邪氣生則實，精氣奪則虛”。可見，脾實的根本原因，也就是“有邪氣”。這個結論，和我們理解中的“氣血充沛”完全是兩回事。

那麼，脾實到底是怎麼回事呢？

簡單來說，所謂脾實，其實就是脾經、或者脾這個臟腑裡邪氣壅塞，邪氣充滿於脾經，也就是被動地“填滿”了。一般來說，引起脾實的邪氣大致有兩種：溼熱、淤血。

溼熱還好理解，我們常說的“脾胃溼熱”其實就是這個範疇。不過，一般以大便祕結才稱為脾實。

而淤血型別的脾實，大致可以從兩個方面來分析。一是氣機鬱結，比如憂思傷脾、中焦氣結，氣滯則血瘀，也有肝鬱氣滯而來，“見肝之病，當知傳脾”；二是寒溼之邪，寒性凝滯收引，寒鬱中焦，脾經氣血淤塞。

說了這麼多，無非就是向大家闡述一個觀點：脾虛對身體健康不利，脾實同樣也對身體不好。前者是脾胃運化減弱，後者則主要是運化被“壓抑”。如果把脾虛比喻成“壓癟的氣球”，脾實則更像管道中充斥淤泥。前者是運化本身減弱，後者則是運化不能暢通，有點像“堵車”的意味。

了解了這些之後，關於脾實的調理，也就躍然紙上、簡單易行了。

脾經溼熱：脾經溼熱的脾實，施則當然就是清熱利溼，但需要注意一個“通”字，包括兼顧津液，疏暢氣機；

脾經瘀阻：這個主要和營血相關，也就是調理營血著手。如果說脾經溼熱偏重於“熱”，則脾經瘀阻可能更偏重於“寒”，以溫通散寒為好。