在進入規律性血液透析之後,透析腎友的生活會有很大變化,尤其是飲食方面。透析者在日常生活中,合理控制飲食與生存率和生活質量息息相關。禍從口入,有很多腎友因為飲食控制不當,沒有做到限水低鹽低鉀低磷,導致出現高血磷症、高鉀血癥、繼發性甲狀旁腺功能亢進、腎病骨病、心血管病變等併發症,緊急時刻只能急診透析,甚至危及生命。
同時有一部分腎友認為既然腎功能不好,為了避免增加腎臟負擔,很多食物不能吃,長此以往造成營養不良。事實上,每次血液透析時會流失一些氨基酸(大約相當於流失一兩肉,含7克的高生物價蛋白質)。同時熱量攝取不足,會導致體內蛋白質分解,增加含氮廢物量,造成營養不良之外還增加洗腎負擔。因此血透腎友在飲食上要補充足量的熱量跟蛋白質。此外,基本上慢性腎衰,尿毒症透析普遍都存在貧血,差別只是血紅蛋白的高低,貧血的程度不同而已。除了飲用鐵劑以及外源性促紅細胞生成素治療,腎友還可以攝入一些含鐵高的食物。
所以血透腎友們在飲食方面,不能只是單純的“限”,還要適量地“增”。今天我們就來聊聊腎友們可以放心吃並有益於腎臟的食物。
一、動物血
動物血低磷、低鉀、低嘌呤,富含優質蛋白質及鐵元素,也更適合消化。是動物性食物中少見的低鉀、低磷、低嘌呤、富鐵食物,非常適合慢性腎臟病及維持性血液透析腎友。適當食用可以在補充鐵和優質蛋白質的同時,還具有降低血磷和血尿酸,改善水腫、貧血、高血脂、免疫力低下的優勢。市場上正規新鮮的動物血是最佳選擇,如果沒有新鮮動物血,血製品也是可以的,推薦每週1-2次,每次1-2兩。
二、豆腐豆漿
一般來說,牛奶瘦肉是補充營養物質的常規選擇,但由於高鉀、高磷、高蛋白,不再適合腎衰或透析患者食用,但腎友又需要營養物質的補充。所以需要選擇相對低鉀、低磷,又含有優質蛋白質的食物來代替,豆漿和豆腐就是很好地替代食物,因為含鉀相對較低;磷含量少,且吸收率低;可延緩腎衰進展;含有大豆多肽、異黃酮等活性成分,可以調節血脂、抗腫瘤、保護心血管等。適合各類腎友食用,包括合併有腎結石或高尿酸的腎友,沒有具體量的限制。而對於腎功能衰竭或透析的腎友,一般建議:每天用一杯豆漿代替一杯牛奶,或2-3兩的豆腐代替1兩瘦肉。而且豆腐豆漿嘌呤含量低,蛋白質含量適中、質量優,腎友們可以放心食用。
為了更好地透析效果,提高長期生存率以及生活質量,日常飲食控制是腎友們避不開的一個話題,但也不代表什麼都不能吃,物極則反,可能造成營養不良,也會帶來健康風險。腎友們在低鹽低磷低鉀飲食的同時也要適量補充營養、熱量、蛋白質等,保證身體的營養狀況處在優良水平,真正做到健康合理飲食!