慢性支氣管炎，簡稱慢支，是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。

臨床上以咳嗽、咳痰為主要症狀，或有喘息，每年發病持續3個月，連續2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症狀的其他疾病。

本病的病因尚不完全清楚，可能是多種環境因素與機體自身因素長期相互作用的結果。

1

吸菸

為最重要的環境發病因素，吸菸者慢性支氣管炎的患病率比不吸菸者高2-8倍。

菸草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學物質具有多種損傷效應，使氣道淨化能力下降、黏液分泌增多、氣道阻力增加和誘發肺氣腫形成等。

2

職業粉塵和化學物質

接觸煙霧、變應原、工業廢氣及室內空氣汙染等濃度過高或時間過長時，均可能促進支氣管炎發病。

3

空氣汙染

大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等使氣道淨化能力下降、黏液分泌增多，為細菌感染創造條件。

4

感染因素

病毒、支原體、細菌等感染是慢性支氣管炎發生發展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為常見。

細菌感染常繼發於病毒感染，常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。這些感染因素同樣造成氣管、支氣管黏膜的損傷和慢性炎症。

5

其他因素

免疫功能紊亂、氣道高反應性、年齡增大等機體因素和氣候等環境因素均與慢性支氣管炎的發生和發展有關。如老年人腎上腺皮質功能減退，細胞免疫功能下降，溶菌酶活性降低，從而容易造成呼吸道的反覆感染。

寒冷空氣可以刺激腺體增加黏液分泌，纖毛運動減弱，黏膜血管收縮，區域性血液迴圈障礙，易引起繼發感染。

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呼吸內科