54歲的張先生在幾年前體檢時發現了糖尿病 ， 當時體重明顯超標 ，所以他在平時除了口服降糖藥控制血糖，還嚴格控制飲食、加強體育鍛煉 ，現在體重下來了，血糖也控制平穩了 ，但是最近總感覺肩膀不舒服 ，疼痛，夜間更是疼痛的厲害，而且逐漸出現了肩關節活動受限 ，他知道這是肩周炎 的表現 。但是他感到很困惑 ，自己平時很注意鍛鍊身體 ，怎麼就得 了肩周炎了呢?最後去 醫院檢查才得知 ，原來這都是糖尿病在 “惹事”。

肩周炎就是肩關節周圍無菌性炎症的簡稱，俗稱凍結肩、五十肩、漏風肩，是中老年患者的一種常見病；起病緩慢，病程較長。由於患者多在五十歲以上，正氣不足，肩關節如同年久失修的機器多年勞損；或有些年輕患者平常多靜少動，肩部肌肉力量薄弱；由於受到突然外傷或風、寒、溼邪侵襲引發肩關節無菌性炎症。而肩周炎的人群發病率在2%-5%左右，其中糖尿病人的20%患有肩周炎，在胰島素依賴性糖尿病（IDDM）人中肩周炎患病率更是高達36%，且好發於雙肩。

醫學研究表明，肩周炎的發病與靜、老、傷、寒四要素有關。

①靜：是指靜而少動，平時缺乏肩臂肌肉的鍛鍊，又缺少體力勞動。

②老：是指骨骼和軟組織出現退行性改變，如骨質增生、骨贅生成和出現肌腱、韌帶的變性老化等。

④寒：指風、寒、溼等環境和外界因素的侵襲。

而糖尿病患者為何高發肩周炎呢，是因為在上述病因基礎之上，高血糖會破壞人的小血管壁 ，影響血液供應，使末梢迴圈減慢，導致區域性缺血，這種病變好發於肩關節周圍軟組織，尤其是對於肩周易磨損部位、關節囊等處，可以加重該處的炎症反應而導致肩周炎發 生。而且無論處於糖尿病的哪個 時期 ，都可以發生 肩周炎，所以糖友們在感覺肩關節異常時 ，一定要及時就醫處理。

雖然肩周炎雖然大多數可自愈，但病程可長達1年半至3年，時間越長病人承受的痛苦就越大，因此只有積極在醫生指導下進行治療，才能最大限度地減輕痛苦，而在平時通過積極的措施來預防肩周炎的發病；

1. 注意防寒保暖。肩部受涼是肩周炎的常見原因，由於寒冷可引起肌肉組織和小血管收縮，組織的代謝減慢，從而產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對於預防肩周炎十分重要。

2.糾正不良姿勢。經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人群是肩周炎的高發人群，因此，這類人群應注意調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成勞損和積累性損傷。

3.加強功能鍛鍊。肩周炎的鍛鍊非常關鍵，要注重關節的運動，可經常打太極拳、太極劍門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動，但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。

4.注意相關疾病。有些肩周炎是由其他疾病引發的，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術以及神經系統疾病，患有上述疾病的人要密切觀察是否產生肩部疼痛症狀，尤其糖尿病患者更要注意，如發現關節活動範圍是否減小，並應開展肩關節的主動運動和被動運動，以保持肩關節的活動度。

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