所謂雙相,是指在它的病程中有兩種截然不同的心境狀態:一種是抑鬱相,發作時跟抑鬱症差不多,表現為持久而顯著的情緒低落、興趣及愉快感缺失、缺乏動力、伴有自我評價低下、悲觀無望、自責自罪以及食慾改變、睡眠改變、難以集中注意力等一系列心身症狀;而另一種是躁狂相,以持久的情緒高漲、精力旺盛、興奮忙碌、自我感覺過分良好為特徵。有部分型別的雙相障礙患者來就診的原因常常是嚴重的抑鬱相表現,躁狂相因表現輕微或讓患者“感覺良好”而被忽略,或者主要表現為情緒不穩定。
就醫時患者更傾向於報告讓自己痛苦的抑鬱相症狀,容易造成誤診。因此,需要患者向醫生全面地介紹自己的情況,準確地提供與病情相關的資訊,並仔細觀察自己治療過程中的症狀變化,以便醫生能準確地診斷和治療。同時醫生也會透過觀察、測試、檢查等的結果,以及詢問周圍的人,來綜合判斷患者的問題,以便制定適合的治療方案。
藥物對雙相障礙患者的作用
雙相障礙藥物治療主要是使用心境穩定劑,從許多研究結果來看,在5個月~40個月長短不等的治療期內,藥物治療的複發率為34%,而安慰劑治療的複發率高達81%。更為重要的是,長期採用心境穩定劑進行治療可以降低自殺風險。
藥物治療是比較常見的治療方法,雖然單一的藥物治療在疾病康復上的效果有限,但是綜合治療中藥物依舊有其重要的作用。而綜合治療中,除了藥物,心理治療、物理治療等也都是不可或缺的治療方法。這些療法相互配合,能縮短患者的康復週期,實現更好的效果。
心理治療對雙相障礙患者的意義
雙相障礙是精神疾病,同時也是心理疾病,心理治療看似為輔助治療,其實在其中也發揮著重要的啟動作用,雙相障礙患者進行心理治療的目的包括:
★幫助理解疾病目前或過去發作的情況★鑑於將來有可能復發,討論疾病的長期治療或管理計劃★幫助患者接受並適應一種長期的藥物治療方案★識別和制定應對壓力的策略★促進工作、學習等社會功能的改善和恢復★應對這種疾病可能會面對的社會歧視或偏見★改善家庭關係或婚姻關係
雙相障礙患者需要與核心圈子中的成員建立相互支援的關係,參加簡單而有節制的社交生活,才能最好地預防陷入不良的情緒。而儘可能瞭解疾病的知識,遵醫治療,充分利用心理治療,學會自我管理,獲得社會支援,將會幫助我們遠離雙相障礙的泥潭。