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健康人的小便主要成分是水,佔96%-97%,固體成分僅佔3%-4%。所以,正常新鮮尿液是清澈、透明的,帶有少的氣味。尿液排出後不久會變混濁,主要是由於鹽類結晶析出或細菌生長繁殖所致,放置時間較長或氣溫較高時,尿液混濁更為明顯。

如果小便出現了異樣的外觀、氣味,應該引起警覺。

小便混濁

① 一般混濁

冷卻的小便會因寒冷導致小便中的尿酸鹽沉澱析出,使小便出現混濁。但如果小便一開始就出現混濁,那就表示小便酸鹼值不正常。

一般而言,正常小便為中性偏微酸,要是小便偏鹼性,小便中的磷酸鹽和碳酸鹽結晶析出使小便變得混濁。這種小便稱為結晶尿。飲食習慣或體質的關係是造成小便呈鹼性的主要原因。

長時間的結晶尿會形成尿路結石,所以要及時防治。最好的預防方法是養成均衡的飲食習慣。若有這方面的問題,可服用維生素C來酸化小便,但要遵從醫師的囑咐使用,以免過量引起不良的副作用。

② 牛奶狀

如果小便白如牛奶、可能是絲蟲病或尿路感染所致。

絲蟲病是一種嚴重危害人類健康的疾病,它是由蚊子傳播的一種寄生蟲病,有傳染性。

絲蟲病的主要症狀之一是乳糜尿,尿色白如牛奶。由於腸道吸收的乳糜液(脂肪皂化後的液體)不能正常地從淋巴管引流到血迴圈中去,溢入尿液而出現乳糜尿。乳糜尿一般是陣發性的。

除特徵性的乳糜尿外,患者早期可出現發熱,病情加重時,區域性面板出現瀰漫性紅腫,並有壓痛及灼熱感,區域性面板腫脹等表現。

絲蟲病以防蚊滅蚊,控制傳染源等預防措施為主。

小便有氣泡

當小便撞擊便池壁時會有空氣混入到尿液中,從而產生氣泡。

但如果尿液表面源浮著一層細小且長久不消失的泡沫,這是小便中含有較多的蛋白質所致,即蛋白尿。

臨床通常將蛋白尿作為診斷腎炎的重要依據,也是評定腎炎治療效果的重要指標之一,但是蛋白尿的多少並不一定反映腎臟損害的嚴重程度,出現尿蛋白也不表示一定得了腎炎。

第一次檢查出現尿蛋白時,必須再做檢查。再檢查仍出現異常時,就要接受尿沉澱、紅細胞計數、白細胞計數等檢查,也要實施腎臟與泌尿道的精密檢查,然後綜合全身症狀來診斷是否有腎臟疾病或者其他疾病。

有腎臟疾病時,還要做其他腎功能檢查,再做綜合的診斷。

腎臟疾病以外的原因所引起的蛋白尿多數為良性,當疾病治癒後,蛋白尿也就隨之消失。

長期大量蛋白尿、對腎功能有明顯損害,應當積極治療,使尿蛋白降至每日1克以下,才能有效地保護腎功能。

尿蛋白(PRO)檢測指標

正常人24小時尿蛋白含量小於100毫克。

微量約為15毫克升。

一個加號(+)約為30毫克/毫升

兩個加號(+)約為60-100毫克毫升。

三個加號(+)約為150毫克毫升。

四個加號(++)約為300毫克毫升。

檢查結果顯示的(+)越多,就越應引起重視。

有可能出現尿蛋白的情況

熱性蛋白尿——感冒等疾病引起發熱至38℃以上時就會出現蛋白尿。

糖尿病蛋白尿——部分糖尿病患者尿中持續出現微量尿蛋白(檢測24小時尿蛋白含量為150~500毫克),提示糖尿病腎病早期。

研究表明,這類患者患腦卒中和心臟病的概率也比普通人高出兩三倍。需長期控制血糖,通過改變生活方式、加強運動和多吃健康食物等方法來加以預防。

腎臟疾病——腎臟病患者的尿液中,或是因為有紅細胞及白細胞存在,或者有超過正常量的蛋白質和脂類,在排尿時易形成表面張力大的泡沫。

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