痛風是以疼痛性關節炎為特徵的疾病,不是直接導致死亡的疾病。但是,痛風急性發作時疼痛劇烈,患者非常痛苦;反覆發作的痛風引起慢性痛風性關節炎、關節畸形、尿酸性結石、痛風性腎病等,導致器官和系統的功能障礙,嚴重影響患者生活和工作;如果伴發糖尿病、高血壓病、冠心病、腎臟病、血脂異常、動脈硬化症等,可以加重這些疾病的併發症,使得治療更復雜。所以,痛風是嚴重危害人類健康的疾病,稱之為"暗藏的殺手"還是恰當的。
痛風是現代病嗎?
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痛風是古老的疾病,幾千年來痛風一直危害著人類的健康。古代埃及、希臘、羅馬等國家將痛風稱之為"富貴病""帝王病",並很早就利用秋水仙治療痛風。在中國,多部著名的中醫古籍中都有痛風的記載,歷經千年不斷完善,總結出行之有效的中醫中藥預防及治療痛風的方法。隨著人們生活方式的改變,痛風的發病率逐年升高,人們逐漸熟知痛風,已經成為中老年人群的常見病和多發病,因此,痛風既是古老的疾病也是現代病。
痛風是"富貴病"嗎?
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古代西方將痛風稱為"富貴病",是因為當時痛風好發於富貴人群,現在看來,主要是遺傳、飲酒、食用高嘌呤飲食、運動少等生活方式導致的。
其實,古人已經認識到痛風的發病與痛風的家族史、大量飲酒、吃肉有關,在物資匱乏的年代,只有貴族和富人才有這樣豐富的食物,所以,痛風集中在富人、貴族中也就不奇怪了。
近幾十年,普通人的生活方式正在轉向高蛋白、高熱量、少運動,痛風不再是富人的"專利",痛風正在成為常見病、多發病。
痛風遺傳嗎?
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原發性痛風具有遺傳傾向性,人們很早就發現痛風具有家族聚集現象,但是,痛風的遺傳變異性很大,痛風的發生與多種因素有關,受很多外界因素的影響,遺傳只是其中的因素之一,更多的原因是外源性尿酸攝入過多超出人體代謝能力所致。遺傳導致痛風的機制有:
(1) 遺傳缺陷導致嘌呤代謝紊亂,合成嘌呤的酶功能增強或抑制嘌呤分解的酶功能減低,內源性尿酸生成過多導致痛風;
(2) 腎臟尿酸轉運通路的特異性蛋白結構異常,腎臟排洩尿酸的能力下降,尿酸蓄積體內導致痛風;
(3) 一些先天性遺傳性疾病通過不同的途徑引起繼發性痛風,比如:Ⅰ型糖原累積綜合徵。
痛風是終身疾病嗎?
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目前的醫療技術不能根治痛風,但是可以控制血尿酸水平,避免痛風發作。引起痛風的原因很多,比如:長期高嘌呤飲食、飲酒嗜好、肥胖症、服用影響尿酸的藥物、部分腎臟疾病等,只要控制好這些危險因素,做到低嘌呤飲食、戒酒、減輕體重、避免應用升高血尿酸的藥物、改善腎功能等,就可以預防痛風復發。
如果不能糾正自己的不良生活方式,或者患遺傳性痛風、高齡、出現痛風併發症、引起痛風的原發病不能治癒、終末期腎病等,患者可能需要長期服用降尿酸的藥物,對症治療。醫生的忠告是:在無法改變遺傳、年齡、病史和其他疾病的情況下,就先改變自己的認識,早期診斷,執行醫療飲食和運動、避免危險因素、正規治療、定期監測等健康計劃,將痛風的危害降到最低。