腎位於我們身體腰部脊柱兩側,左右各一。腎為先天之本。先天指我們人誕生前的胚胎時期。《靈樞.決氣》記載:“兩神相搏,和而成形,常先身生,是謂精。”這裡的精指先天之精,又稱“元精”,稟受於父母,藏之於腎,為構成胚胎的基本物質和生命來源。所以臨床上與遺傳有關的先天疾病,基本與腎有關。
中醫上講,腎的主要生理特點有三方面:主蟄藏;腎水宜升;腎惡燥。
1.腎主蟄藏。腎主蟄,以越冬蟲類伏藏喻指腎有潛藏,封藏,閉藏精氣之生理特性,故又稱“腎為封藏之本”封藏,個人理解就是固封,固攝,藏住和盛納我們人體的精,氣,固攝我們的大便小便,衝任等方面。腎氣封藏作用好,我們的精氣就越充盈,身體的各項機能就旺盛;如果腎氣封藏失職,人體就會出現遺精滑精,呼吸表淺喘息,遺尿甚至大便小便失禁;女子帶下不止,崩漏,滑胎等。
2.腎水宜升。 腎在五行中屬水,又居於我們人體下部,腎氣宜升不宜降。水能上濟滋潤和調和心火,一上一下水火既濟,調和身體平衡。我們腎中的精氣又含有腎陰,腎陽兩部分。腎陽又能鼓動腎陰與位於我們人體上部的心氣交感互濟,維持我們人體陰陽水火的協調。若腎陽虛衰,無力鼓動腎陰上濟心陰以制心火,也可致心火偏亢,臨床常見心煩,失眠等症。若腎陰不足,腎水不能上濟心陰制約心火,可導致心火偏亢。
3.腎惡燥 。腎在五行中屬水,腎為水髒,主水,主藏精,主津液,故喜潤不喜燥。燥勝則容易傷人體津液,津液枯涸,容易使腎陰虧耗從而導致疾病發生。
中醫講我們腎都有哪些功能作用呢?主要表現在三大方面:腎主藏精;腎主水;腎主納氣。
一 腎主藏精。腎主藏精,是指腎貯存,封藏精氣以主管人體的生長髮育,生殖的生理功能。腎精足則腎氣充,人體機能旺盛,腎精虧則腎氣衰,人體機能衰退。腎精,腎氣具有促進我們人體機能生長髮育的作用。
《素問.上古天真論》記述了腎氣由稚嫩到充盛,由充盛到衰少,繼而耗竭演變的過程:“女子七歲,腎氣盛,齒更髮長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長極。四七,筋骨堅,髮長極,身體盛狀。五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮。六七,三陽脈衰於上,面皆焦,發始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天葵竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,發墮齒槁。六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白。七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。八八,則齒髮去”以上可以看出,古人早有記載我們身體機能生,長,壯,老,已的生命過程取決於腎中精氣的盛衰。
二 腎主水 。腎具有主持和調節人體水液代謝的功能。《素問.逆調論》說:“腎者水藏,主津液”。腎主水的作用主要體現在以下兩個方面:
(1)調節並參與津液代謝。津液的生成,輸布與排洩,是在我們人體肺,脾,腎,肝,胃,小腸,大腸,三焦,膀胱等臟腑的共同參與下完成的。腎為臟腑之本,對各臟腑參與津液代謝功能的正常發揮具有重要的調控作用。透過對各臟腑之氣及其陰陽的調控,腎主管和調節著機體津液代謝的各個環節。
(2)調節尿液的生成和排洩。尿液的生成和排洩也是津液代謝的一個重要環節。津液代謝過程中,輸佈於全身的津液,透過三焦水道下輸於膀胱,在腎氣的蒸騰氣化作用下,津液中乾淨清純者,上輸與肺,重新參與津液代謝;津液中渾濁者生成尿液,下注於膀胱。尿液的排洩主要是膀胱的生理功能,但依賴於腎中陰陽的平衡,腎氣蒸化與固攝作用的協調。腎陽虛衰,激發和推動作用減弱,津液不化,可致尿少水腫;腎陰不足,相火偏亢,虛熱與水溼蘊結,可見尿頻而數。腎氣虛衰而失其固攝,則見尿失禁。
三.腎主納氣。腎具有攝納肺吸入的清氣而維持正常呼吸的功能。腎氣攝納肺所吸入的自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺。肺主呼吸,呼氣依賴肺的宣發功能,吸氣依賴肺的肅降功能。但吸氣維持一定的深度,除肺氣肅降作用外,還有賴於腎氣的攝納潛藏。故《難經.四難》說:“撥出心與肺,吸入腎與肝。”《類證治裁.喘證》說“肺為氣之主,腎為氣之根。”
腎的納氣功能,實際上是腎氣的封藏作用在呼吸運動中的具體體現。腎氣充沛,攝納有權,則呼吸均勻和調,氣息深長。若腎氣衰弱,攝納無力,肺吸入之清氣不能下納於腎,則會出現呼吸表淺,或呼多吸少,動則氣喘等病理表現,稱為“腎不納氣”。
腎藏精是腎的基本功能,腎為臟腑之本,主生長髮育和生殖,主水,主納氣等,都是腎藏精功能的延伸。在認識腎的各種功能時,須把藏精作為最根本的功能來理解和把握。
以上為中醫角度剖析腎的生理特點和生理功能,有助於我們日常注意保養和保健養生,也有助於我們避免做出損傷腎的行為更好的延年益壽,保持身體強壯。