肺癌的臨床表現與腫瘤大小、型別、發展階段、所在部位、有無併發症或轉移有密切關係。5%～15%的患者無症狀，僅在常規體檢、胸部影像學檢查時發現。

　　肺癌的臨床表現可分為原發腫瘤、肺外胸內擴充套件、胸外轉移和胸外表現四類。

　　1原發腫瘤引起的症狀和體徵

　　患者早期有咳嗽症狀，常為無痰或少痰的刺激性乾咳；痰血或咯血多見於中央型肺癌；一般有氣短或喘鳴，發熱，體重下降等症狀。

　2肺外胸內擴充套件引起的症狀和體徵

　　胸痛多為腫瘤細胞侵犯所致，而聲音嘶啞是腫瘤直接壓迫或轉移至縱隔淋巴結壓迫喉返神經所致。此外還有嚥下困難，胸水，上腔靜脈阻塞綜合徵，Horner綜合徵等症狀。上腔靜脈阻塞綜合徵是由於上腔靜脈被轉移淋巴結壓迫或右上肺原發性肺癌侵犯，或腔靜脈內癌栓阻塞靜脈迴流引起。表現為頭面部和上半身瘀血水腫，頸部腫脹，頸靜脈擴張，患者常訴領口進行性變窄。Horner綜合徵是指肺尖部肺癌壓迫頸交感神經，引起病側眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷，同側額部與胸壁少汗或無汗。

　　3胸外轉移引起的症狀和體徵

　　轉移至中樞神經系統可引起顱內壓增高，精神狀態異常。少見症狀為癲癇發作，偏癱，小腦功能障礙，定向力和語言障礙；轉移至骨骼可引起骨痛和病理性骨折；轉移至腹部可引起腹部器官相應症狀，比如轉移至胰腺可引起胰腺炎症狀或阻塞性黃疸；轉移至淋巴結可引起鎖骨上淋巴結增大堅硬。

　4胸外表現

　　也就是副癌綜合徵，包括肥大性肺性骨關節病，異味促性腺激素，分泌促腎上腺皮質激素樣物，分泌抗利尿激素，神經肌肉綜合徵，高鈣血癥和類癌綜合徵。類癌綜合徵典型臨床表現是面板、心血管、胃腸道和呼吸功能異常，表現為面部、上肢軀幹潮紅或水腫，胃腸蠕動增強，腹瀉，喘息和感覺異常。