最近接診一個經常便秘的患者，經常吃一些通便的藥物，但是總也不好，經常大便兩三天一次，解的話也會感覺不是很順暢，總感覺一次解不完，大便也非常的黏馬桶！伴有胃脹，脅脹痛感！

舌淡潤苔薄根部黃膩

右脈浮弦重按有力，左脈滑澀有力

他說天氣熱的時候，兩個腿部就會出現紅色的小疙瘩，比較癢，比較怕熱體質！

這個便秘的問題就是典型的溼熱便秘，而且有一點的脾虛！

於是給他開了三仁湯加減方治療

杏仁，薏苡仁，白豆蔻，厚朴，通草，滑石粉，法半夏，火麻仁，生白朮，枳殼，柴胡，白芍，甘草！

經過一個月的治療，現在大便比較順暢了，而且也不黏馬桶，所以不要一見到便秘的患者就去清熱通便，亂用苦寒瀉下的的藥物！中醫一定要講究辨證論治！

很多長期亂用瀉藥的患者都會伴有脾虛的情況，一般都會考慮四君子湯加進去！

如果進一步會有腎陽虛的問題，就要考慮加一些肉蓯蓉，鎖陽，附子等中藥了！

具體情況具體分析吧