是指:在未採取避孕措施正常同居兩年而未妊娠者，可診斷為不孕症。

原因:有不能排卵的不孕;輸卵管不通及卵巢因素引起的不孕症佔多數。還有組織器官結構問題如:無處女膜陰道橫隔先天性無陰道等先天畸形能妨礙性生活；嚴重陰道炎症時大量白細胞能吞精子降低精子活動力縮短其生存時間而影響受孕。其他因素：在有些不孕婦女的血清中發現含有抗精子的抗體，此種抗體與精液能發生凝集反應。這些不孕夫婦如用避孕套避孕一段時間後，能使這些抗體消失。而妊娠其他如夫婦雙方血型不和也有人認為可能是不孕的原因，性染色體畸變如核型為45XXO或46XXP-或嵌合體。

表現:1.病史：注意婚齡，月經及性生活情況，以往有無盆腔感染或盆腔手術史。

2.體檢：注意體型、第二性徵發育，甲狀腺有無增大，乳房有否泌乳等。

3.婦科檢查：注意內外生殖器官有無發育不良，畸形、炎症及腫塊。

檢查:(1)體格檢查：注意全身發育營養狀況,第二性徵發育情況包括乳房發育、脂肪分佈、毛髮生長陰毛分佈、有無男性化現象，擠壓乳腺有無溢乳甲狀腺有無腫大等。

(2)婦科檢查：包括外生殖器發育情況有無畸形及炎症；處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等；陰道深度及鬆緊，有無陰道閉鎖粘膜色澤是否正常，還要測定陰道分泌物pH值；有無子宮頸狹小、炎症糜爛，看有無畸形子宮位置是否正常，是否存在可疑肌瘤；是否存在縱隔或單角子宮等畸形。注意★:是不可在月經來潮期間到醫院檢查，因為此時宮頸口張開，容易感染醫生做雙合診時還可能使經血及其中的子宮內膜碎片倒流入輸卵管，甚至盆腔，而發生子宮內膜異位症出血時也不便於取白帶化驗和取宮頸分泌物。

治療:1、一般處理如有全身性疾病及慢性感染病灶。

2.婦科治療:a.治療器質性病變，如積極治療炎症，宮口狹窄，陰道橫隔等。

b.調整卵巢功能。(1)促排卵，如甲狀腺功能低可用甲狀腺素，可促進全身及內分泌系統的代謝。(2)促進或補充黃體功能.(3)改善宮頸粘液，可使宮頸粘液變稀，利於精子透過。

c.輸卵管堵塞，通液、無效者腹腔鏡檢查。

(2)輸卵管成形術，輸卵管炎經保守治療後無效者，可根據子宮輸卵管碘油造影結果，根據阻塞不同部位，作輸卵管成形術等。